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特种医学论文:特种医学论文:HIV/AIDS患者机会感染特点及与CD4的关系探讨
特种医学论文:HIV/AIDS患者机会感染特点及与CD4的关系探讨
| 文章出自:论文网 | 编辑:论文范文 | 点击: | 2013-04-11 22:07:04 |

摘 要:目的:探讨HIV/AIDS患者机会感染的特点及与CD4细胞计数之间的关系。方法:回顾性分析100例患者在治疗4个月内机会性感染的特点,采用流式细胞术对患者CD4细胞计数,分析患者机会感染与CD4细胞计数之间的关系。结果:100例患者中有48例发生机会感染,共计98例次,其中口腔白假丝酵母菌感染的发生率最高,其次为带状疱疹,结核分支杆菌感染等;当CD4≥200个/μl时,机会感染发病率较低,当CD4<200个/μl时,机会感染发病率明显升高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),并随着CD4的计数减少,机会感染的发病率越来越高,两两之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HIV/AIDS患者机会感染发病率高,随着CD4细胞的计数减少,患者机会感染的发病率、累及部位增加,病情也愈加凶险,将CD4细胞的计数作为一项常规工作进行检测,对提高患者的生存质量和生存率有着重要的临床意义。

关键词:机会感染;CD4细胞计数;HIV/AIDS患者

  HIV/AIDS是一种能攻击人体免疫系统的病毒,把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击目标,大量破坏T4淋巴组织,产生高致命性的内衰竭[1]。这种病毒在地域内终生传染,破坏人的免疫平衡,使人体成为各种疾病的载体。HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于抵抗能力过低,丧失复制免疫细胞的机会,并感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡[2]。因此,患者机会性感染与CD4细胞计数两者之间的关系研究可对预防和控制机会性感染乃至对患者的总体治疗及预后产生重要影响。近年来,积极探索HIV/AIDS患者机会感染的特点及与CD4细胞计数之间的关系,并取得了较好的成绩,现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料:选取我院2009年1月~2010年12月收治的HIV/AIDS患者100例,均符合我国卫生部颁发的《艾滋病诊疗指南》的诊断标准[3]。其中男46例,女54例,年龄23~55岁,平均34.4岁。 1.2  实验室检测:采用美国BD公司提供的FACS Calibur流式细胞计数仪,TrueCount管,FACS溶血素检测患者CD4细胞含量。 1.3  机会感染的诊断标准:①确诊为HIV/AIDS患者;②具有相关机会感染的典型临床症状、体征和辅助检查表现;③临床标本中或组织病理学检查证实病原体存在。 1.4  统计学处理:采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析,计数资料用%构成表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1  机会感染发生情况及特点:100例患者中有48例(48.0%)发生机会感染,共计98例次。其中口腔白假丝酵母菌感染的发生率最高,为35例次,占35.7%;其次为带状疱疹18例次,占18.4%;结核分支杆菌感染17例次,占17.3%;耶氏肺孢子菌肺炎15例次,占15.3%;隐球菌性脑膜炎6例次,占6.1%;单纯疱疹4例次,占4.1%;弓形体脑病3例次,占3.1%。 2.2  CD4细胞计数与机会感染发病率的关系:对所有患者进行CD4细胞计数分析,发现随着CD4计数减少,机会感染的发病率增加,两两之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。 表1  CD4细胞计数与机会感染发病率的关系 CD4(个/μl) 例数 发病(例) 机会感染发病率(%) ≥200 11 2 18.2 100~200 28 8 28.6 50~100 37 20 54.1 ≤50 24 20 83.3 总计 100 48 3 讨论   HIV/AIDS患者由

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