摘 要：
关键词： 中西医治疗；颈动脉粥样硬化；研究进展 动脉粥样硬化是由多种因素引起的疾病，患者的危险因素越多，动脉粥样硬化发展的就越快，心血管疾病的发病率就会越高，很容易造成患上缺血性心脑血管病。颈动脉粥样硬化斑块中不稳定斑块的破裂很容易引起急性心脑血管疾病的发生，?br>
动脉粥样硬化是由多种因素引起的疾病，患者的危险因素越多，动脉粥样硬化发展的就越快，心血管疾病的发病率就会越高，很容易造成患上缺血性心脑血管病。颈动脉粥样硬化斑块中不稳定斑块的破裂很容易引起急性心脑血管疾病的发生，这引起了医学界的广泛重视，已在临床研究等方面取得了很大的进步。 1 颈动脉粥样硬化与缺血性心脑血管病的相关关系 国外研究表明，心脑血管疾病的发生与颈动脉粥样硬化的病变程度直接相关，患者的颈动脉粥样硬化程度与患者疾病的发生程度呈一定的正相关性，它反映了患者的全身动脉粥样硬化的程度。颈动脉内膜—中膜厚度的增加是导致缺血性心脑血管疾病的原因之一，它是动脉粥样化的发生的早期的标志，并反映了病变的严重程度及治疗干预后的消长情况，因此，加强对动脉粥样硬化的研究，对于治疗和防治缺血性心脑血管疾病有重要的意义[1]。 颈动脉粥样硬化是缺血性心脑血管疾病的主要原因之一，它的发病机制有：①粥样硬化斑块的增大引起血管的阻塞；②斑块的破裂造成斑块栓阻塞远端的血管；③狭窄颈动脉使远端的灌注压下降[2-4]。通过颈动脉超声检测可以测定血管狭窄的程度、血管内膜—中膜的厚度、斑块的回声强度，斑块的表面结构、溃疡和斑块的运动特性，这些资料可以有效判断患者的疾病的程度，也能够有效的了解药物治疗的效果，从而为临床预防和治疗提供科学的依据。 黄慧芳等研究发现：①颈动脉粥样硬化斑块组的三醋甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白（a）值均高于无斑块组；②高密度脂蛋白胆固醇值低于无斑块组；③颈动脉粥样硬化斑块组斑块指数高低与三酷甘油、脂蛋白（a）呈显著了正相关，与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关。通过这些指标可以有效的估计患者的动脉粥样硬化的程度，为治疗心血管疾病提供有力的工具[5]。 施仲伟等研究发现，通过对粥样硬化老年患者的超声检测，可以有效预测患者日后发生心肌梗死或者脑梗死的危险程度，从而说明患者的年龄与颈动脉粥样硬化具有独立相关性[6]。 2 西医治疗颈动脉粥样硬化的研究进展 2.1 药物干预：他汀类药物是目前研究最深入广泛的药物，其作用有：①预防和减轻AS，稳定斑块：通过降低血中总胆固醇（TC）、三酯甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的水平，减少脂质在血管内皮细胞表面沉积和侵袭，抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移，减缓AS的进展，并使粥样硬化斑块回缩；②改善内皮细胞功能：通过上调血管内皮型一氧化氮
