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笔者自200。年1月一2。。3年5月临床工作中，收治外源性光敏性皮炎15下列，现分析报告如下。

1临床资料

患者15例.男卜例，女5例。年龄48岁~74岁。服常药降压片时间半月至1年不等，平均28天士4.8天，未服其他降压片，也无其他药过敏史。临床表现:主要在双侧颗部、耳前、手背部位，以面部多见。先后出现水肿性红斑，部份有浸润、丘疹、不骚痒，在日光照射下有灼热感。诊断依据:根据服药史及停药后未再发生及皮疹特点诊断为外源性光感性皮炎治疗:均停用常药降压片，建议改用落普思或开·博通口服，并服开瑞坦，部份病人外用激素软膏，vi比。巧例均在半月至1月皮损消失.部分病人留有色素沉着2讨论常药降压片内含硫酸双拼屈哮、氢氯嚷嗦、盐酸可乐定有咪嗦类药。专家曾指出、唾哗类药物为光敏药物，郭义龙等也报告珍菊降压片引起外源性光敏性皮炎。常药降压片内也含有噬嗦类药物引起光敏。因此，在皮肤科临床工作中也要详细询问有无用药史，对服降压药物患者要高度警惕，不要轻易诊断为湿疹等其他疾病。患者只要停药，而且服抗过敏药物均能治愈。

预后观察，为引起各方面足够的重视，现浅谈以下几个方面。采血量不标准临床上医生为了正确判断病情，所需检验项目各有其临床意义。但在采集血样时，不按原则抽血往往影响检验质量.如常规的血沉检验试验室已在试管内加入3.8%构株酸钠。.4ml.要求抽血1.6m!混匀后为Znll，而在实际工作中足足Zm}或大于2ml者时有发生。

现象比较普遍，一般出现在注射器和盛血器皿不清洁、不干燥，癖血时间过长，穿刺不顺利损伤组织过多.抽血速度过快.血液流入试答时未取下针头或产生大量泡沫，过分振荡等原因造成，严重地影响检验结果。如血钾测定，若有。.5%的红细胞溶吮、会使血钾水平上升。.smmol/J.因为红细胞中钾比血浆钾高25倍。所以溶血易导致高血钾，另外许多酶类的检测也同样受溶血的影响，如谷丙氨酶乳酸脱氢酶等随溶血程度的加重.其活力也相应地增高.还有胆红质.电泳等检测项目，也受上述情况影响。

不及时因为各种原因所采集血样不及时送检经常出现，由于血液离体后.血细胞本身具有酵解作用，有许多酶、电解质仍在细胞与血清之间相互转移，发生着代谢变化，如血气分析.其血标本受温度、时间的限制，所以血标本不及时送检，存放时间越长，则pH、PO:下降越多，而PCO:升高也就越明显，血糖也如此，如不及时送检，血清中葡萄糖可由红细胞内酵解系统分解而降低，从而影响检测结果。

在输液部位采集血标本此种现象常发生在个别采血员身上。由于患者病情危重，血管不充盈抽血较困难等原因，在输液部位抽血，这祥所测的结果是可想而知的。如静脉滴注葡萄糖溶液.而检验血糖的浓度.酸中毒患者补5%SB或低钾患者己在补钾.而此I]寸化检其相应的项目。