摘　要：目的：观察多索茶碱及氨茶碱在治疗＜6个月的小婴儿毛细支气管炎的临床疗效及不良反应。方法：选取收治的＜6个月的小婴儿毛细支气管炎患儿47例，随机分成两组，试验组在常规疗法上加用多索茶碱，对照组在常规疗法上使用氨茶碱，对比两组在咳嗽、气喘好转时间及肺部体征正常、发热时间及总住院时间的差异，同时评价两组在呕吐、心动过速及烦躁不安等方面不良反应。结果：试验组在咳嗽、气喘好转时间及肺部体征正常时间方面均少于对照组，试验组不良反应较对照组减少。结论：多索茶碱治疗＜6个月的小婴儿毛细支气管炎安全有效。

关键词：氨茶碱；多索茶碱；毛细支气管炎

    毛细支气管炎主要见于呼吸道合胞病毒感染，多发生于6个月～2岁小儿，近年来临床发现＜6个月小婴儿发病率有增多趋势。其治疗的重点为氧疗、控制喘憋、病原治疗及免疫疗法[1]。常用的控制喘憋方法用沙丁胺醇加异丙托溴氨雾化、糖皮质激素及氨茶碱。多索茶碱是一种新型平喘镇咳药，治疗效果是氨茶碱的10～15倍，起效快，且不良反应较少[2]。以往多用在＞6个月小孩，试用多索茶碱在＜6个月的小婴儿毛细支气管炎疗效进行分析，并研究其不良反应，以指导临床，现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：选取2010年1月～2011年1月在我院收治的＜6个月的小婴儿毛细支气管炎患儿47例，其中男31例，女16例，平均年龄（3.51±1.24）个月。排除存在先天性免疫功能缺陷、早产儿、营养不良，胸片提示不同程度的肺气肿。将患儿随机分成对照组23例及试验组24例，所有患儿均具有典型的喘憋及哮鸣音，两组在年龄、性别、发病时间等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2  方法：对照组及试验组均按常规予氧疗、抗感染、雾化吸入、止咳等处理。若合并心力衰竭，则予常规强心、利尿等相应治疗。试验组加用多索茶碱首次4 mg/kg，加入20～50 ml葡萄糖溶液中静脉滴注，以后予0.6 mg/（kg·h）泵维持；对照组用氨茶碱，用法同多索茶碱，总疗程5 d。 1.3  观察内容：对比两组在咳嗽、气喘好转时间及肺部体征正常、发热时间及总住院时间的差异，同时评价两组在呕吐、心动过速及烦躁不安等方面不良反应。 1.4  统计学处理：计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验，不良反应发生率采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果     两组在咳嗽、气喘好转时间及肺部体征正常、发热时间及总住院时间的比较以及不良反应的比较：见表1～2。两组发热时间差异无统计学意义（P＞0.05），而对照组在咳嗽、气喘好转时间及肺部体征正常方面均优于试验组，试验组与对照组不良反应总发生率分别为12.5%及39%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 表1  两组在咳嗽、气喘好转时间及肺部体征正常、发热时间及总住院时间的比较（，d）   组别 例数 咳嗽 气喘 肺部体征 发热 住院时间 试验组 24 4.51±1.68 3.81±1.54 4.33±1.14 3.45±1.26 8.92±1.57 对照组 23 5.51±1.84 4.53±1

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