摘　要：目的：探讨万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效。方法：回顾性分析收治的80例哮喘患儿的临床资料。结果：对照组40例患儿，经过万托林单独治疗，总有效率为67.5%，治疗组40例患儿在对照组治疗的基础上，加用普米克令舒，临床总有效率为95.0%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患儿的咳嗽、呼吸困难、喘息、肺部啰音等症状的消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗过程中均未见明显药物不良反应。结论：万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效确切，值得推广使用。

关键词：万托林；普米克；雾化吸入；哮喘

    小儿哮喘是常见的儿科呼吸道疾病，治疗依从性差，严重影响患儿的生活质量，如不及时治疗而发展到中、重度发作时，很容易引起心力衰竭和呼吸衰竭，引发死亡[1]。采用万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘，取得了较为满意的临床效果，既发挥了抗炎平喘效能，又可减少不良反应的发生，值得临床推广应用，现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：随机选取2009年1月～2011年9月我院收治的80例哮喘患儿，均符合中华医学会儿科学分会呼吸学组于2003年制定的我国“儿童支气管哮喘防治常规（试行）”的诊断标准[2]。其中，男49例，女31例，年龄4～8岁，平均6.2岁；患者均表现为不同程度的咳嗽、喘息、呼吸困难、夜间不能平静入睡，双肺可闻及大量哮鸣音，胸部X线检查肺纹理粗乱。根据治疗方法不同，将患者随机分为两组，对照组40例，治疗组40例，两组在性别、年龄、病情等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2  方法：两组患儿均给予抗感染、吸氧、吸痰、平喘等常规治疗。对照组40例患儿在常规治疗的基础上，采用氧气驱动雾化吸入0.5%万托林溶液（葛兰素威康公司生产，成分为沙丁胺醇）的方法，将万托林溶液加入氧气驱动雾化器中，剂量0.25～0.5 mg/次，2次/d，待雾化器内出现大量白色雾气时，让患儿张口吸气，直至不再有气雾产生为止。在患儿症状控制后万托林逐渐减量至停用。治疗组40例患儿在对照组治疗的基础上，用压缩泵雾化吸入普米克令舒（无锡Astra公司生产，内含布地奈德），剂量0.25～0.5 mg/次、2次/d，症状控制后改为1次/d。 1.3  疗效判定标准[3]：临床控制：哮喘症状完全缓解，即使偶尔小发作也不需用药即可缓解；显效：哮喘发作较前明显减轻；好转：哮喘症状有所减轻，但仍需用糖皮质激素和支气管扩张剂；无效：临床症状无改善或反而加重。 1.4  统计学处理：数据处理均在SPSS 11.0统计软件上进行，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1  两组患儿临床疗效比较：见表1。结果表明：对照组40例患儿，经过万托林单独治疗，总有效率为67.5%，治疗组40例患儿在对照组治疗的基础上，加用普米克令舒，临床总有效率为95.0%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 表1  两组患者临床疗效比较（例） 组别 例数 临床控制 显效 好转 无效 总有效率（%） 对照

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