阴道炎是女性生殖器官最常见的疾病。据有关统计,在我国已婚育龄妇女中,生殖道感染的发生率为42.1%[1]。阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,依据病因及病原体的不同可分为念珠菌性阴道炎、萎缩性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等。混合性阴道炎是由滴虫、细菌、霉菌等混合感染引起的阴道炎症[2],在临床上约50%以上的阴道炎为混合感染[3],治疗较为棘手,近年来发生率呈上升趋势,严重影响妇女的生活质量,而传统的治疗方法复发率高,患者容易产生耐药性。本研究对2010年1~6月采用超声波臭氧雾化妇科治疗仪治疗混合性阴道炎患者100例,疗效显著,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取2010年1~6月我院收治的200例混合性阴道炎妇女患者,所有患者白带常规检查病原体阳性,年龄18~65岁,平均年龄(32.7±4.3)岁,随机分为观察组和对照组各100例,观察组患者的年龄20~68岁,已婚占76%,未婚占24%,病程1~7个月,对照组患者年龄18~60岁,已婚占73%,未婚占27%,病程1~6个月,两组患者在年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05() 2=3.363),具有可比性。
1.2 方法 观察组采用淄博悦华医疗器械有限公司生产的型号为FJ一008A超声波臭氧雾化妇科治疗仪进行治疗,治疗时间在患者月经干净后第2~3d,让患者以比较舒适的姿势躺好,调节按钮产生6mg/L的臭氧水,首先对患者外阴进行1min的冲洗[4],然后将冲洗头从患者的阴道口轻轻插入,深度不超过5cm,调节流量为0.5L/min,浓度为10mg/L的臭氧水,轻轻地抽动和转动冲洗头喷射冲洗患者阴道,将患者的阴道和外阴分泌物清洗干净,清洗完成后,进行超声波臭氧雾化治疗20min,每天1次,5d为1个疗程;对照组依据病因分别进行相应的常规药物治疗,霉菌性阴道炎患者用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道,然后在阴道内放置400mg达克宁栓[5],每日1枚;滴虫性、细菌性阴道炎用1%红核妇炎洗剂冲洗,后在阴道内放置200mg灭滴灵栓,每日1枚,7d为1个疗程,治疗2个疗程后评定疗效。
1.3 评价标准[3]痊愈:症状和特征完全消失,白带常规检查病原体转阴;显效:症状体征明显好转,白带常规检查病原体转阴,治疗前后症状体征改善百分率为≥80%;好转:症状和体征明显好转,白带常规检查病原体转阴,治疗前后症状体征改善百分率为30%~80%;无效:症状和体征无改变,白带常规检查病原体仍为阳性,治疗前后症状体征改善百分率为≤30%。
1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计软件对采集的数据进行统计学处理,计数资料用百分数表示,组间比较用 2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经2个疗程治疗,观察组痊愈率和总有效率与对照组比较,差异有统计学意义( 2=7.361,6.793,均P<0.05)。
3 讨论
阴道炎为妇女常见病和多发病,90%以上的为念珠菌性阴道炎、萎缩性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等[6]。目前认为,生殖道的感染与阴道菌群失调具有密切关系,尤其是与阴道有益菌乳杆菌的改变[7]。患者临床症状为外阴瘙痒、烧灼感,白带增多,阴道分泌物有异味,严重者可引起盆腔炎、异位妊娠、不孕、诱发早产、新生儿生殖道感染等,容易反复,经久不愈,严重影响妇女的身心健康。长期以来,临床上多采用药物保守治疗(口服药物、阴道塞药),或药水清洗治疗作为主要治疗手段,这种化学药物的治疗方式容易使患者产生耐药性,病情还容易复发。臭氧具有强烈的杀菌作用,是一种强氧化剂和广谱高效杀菌剂。高浓度臭氧水在2min内100%杀死大肠杆菌、福氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌等[8],5min内杀死白色念珠球菌[9]。超声波臭氧雾化妇科治疗仪治疗,深入渗透、灭菌速度快,速度是一般口服药物和外用栓剂的几倍,以“臭氧雾化熏蒸”的方式[10],让臭氧能更直接作用于病灶,瞬间同时杀灭多种致病微生物和病原体,能有效改善阴道内环境,治疗过程无创伤、无痛苦、无毒副作用。本研究结果显示观察组患者的治愈率远远高于对照组,两者差异显著(P<0.05),安全性能高患者容易接受,值得在临床上推广。
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