摘　要：目的：研究不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异。方法：选取糖尿病患者86例，随机分为两组，甲组45例，采用胰岛素泵进行连续性的皮下输注治疗方法（CSⅡ组），乙组41例，采用胰岛素多次连续皮下注射治疗（MSⅡ组），对比分析两组患者的空腹血糖的检查值、胰岛素的使用量、低血糖的发生率及血糖达标的时间。结果：两组患者的血糖和临床症状均得到明显的改善。对比甲组与乙组，空腹血糖的检查值、胰岛素的使用量、低血糖的发生率及血糖达标的时间均降低（P＜0.05）。结论：采用胰岛素泵进行连续性的皮下输注的治疗方法，治疗糖尿病及合并症与胰岛素多次连续皮下注射，治疗相比效果明显，适于广泛应用于临床。

关键词：胰岛素；给药方法；临床疗效；糖尿病

    糖尿病是临床上的常见病，多发性疾病，为了能更好的进行控制糖尿病患者的血糖水平、胰岛素用量及低血糖的发生率，选取天津市河东区中山门医院收治的糖尿病患者86例，进行不同方式的胰岛素给药，对比分析临床疗效，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：选取我院2010年5月～2011年5月收治的糖尿病患者86例，其中男55例，女31例，年龄32～68岁，平均（44.5±6.5）岁，根据1999年糖尿病诊断及分型标准诊断[1]。其中Ⅰ型糖尿病患者15例，Ⅱ型糖尿病患者71例。随机分为两组进行区别给药方式治疗，两组患者的糖尿病分型、临床症状、肝肾损伤情况，合并慢性疾病情况，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2  方法 1.2.1 胰岛素使用方法：甲组采用丹参诺和诺德公司生产生物合成人胰岛索注射液300 U经美敦力胰岛索泵通过连续导管及皮下埋置针头24 h输入基础胰岛素。在三餐的就餐时前20 min左右进行追加胰岛素注射。每天注射的胰岛素总量为0.5 U／（kg·d）。总量的1/2为每天的基础注射用量，1/2为追加注射的用量，进行平均分配于三餐前进行注射．采用罗氏血糖仪进行末梢血监测血糖值。依据检测的血糖数据结果进行胰岛素的基础用量及餐前追加用量的计算。乙组采用生物合成性人胰岛素注射液．每天的注射总量为0.5 U／（kg·d），以每天注射总量的比例为40%、20%、40%用于三餐前30 min左右进行皮下注射。于就寝前皮下注射使用精蛋白生物合成性人胰岛素注射液，采用罗氏血糖仪进行末梢血监测血糖值。依据检测的血糖数据结果进行胰岛素的基础注射量及餐前注射用量。进行胰岛素输注治疗的同时，两组患者均进行改善血液循环或是进行抗生素预防感染及对症进行治疗措施[1]。 1.2.2 血糖监测标准：采用罗氏血糖仪进行末梢血监测血糖值，依据检测血糖值进行计算两组患者每天平均胰岛素输注使用量及血糖的达标时间，其标准为：空腹检测血糖＜6.2 mmol/L，就餐后2 h检测血糖＜8.0 mmol/L或是检测低血糖发生几率。 1.3  统计学方法：统计学分析选用SAS 8.0统计软件，以均数±标准差（）表示，应用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果     甲乙两组胰岛素输注前后的血糖检测数据，详见表1。甲组血糖的达标时间为（5.5±2.5）d。乙组为（11.5±3.5）d．甲组比乙组明显血糖达标时间缩短（P＜O.05）。甲组胰岛素每天用量为（0.55±0.20）U／kg，低血糖发生几率为3.0%，乙组胰岛素每天用量为

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