摘　要：目的：探讨氨氯地平联合美托洛尔对高血压病治疗作用。方法：选取高血压患者60例，随机分成试验组及对照组，比较两组疗效。结果：治疗后试验组心率减少幅度大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组总有效率（93.33%）高于对照组（76.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：氨氯地平联合美托洛尔对原发性高血压患者有较好的疗效。

关键词：高血压病；氨氯地平；美托洛尔

    高血压是心脑血管疾病的重要病因与危险因素，若血压控制不良，影响心、脑、肾的结构及功能，是心血管疾病的主要死亡原因之一。目前降压药物种类繁多，为探讨有效的联合用药降压方法。笔者联合氨氯地平与美托洛尔降压，取得了较好的临床效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：选取2009年1月～2010年12月在我院住院治疗的60例原发性高血压患者为研究对象，其中男35例，女25例，年龄48～71岁，平均（55.6±4.2）岁。将患者随机分为等例数的试验组及对照组，两组患者平均年龄、平均收缩压及舒张压等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2  方法：服用其他降压药物治疗的患者在治疗前停用原药物4～6 d。对照组患者予苯磺酸氨氯地平片（河南省普众康医药）5 mg/次，1次/d，治疗8周；试验组在给予和对照组相同降压药物的基础上加用酒石酸美托洛尔（上海信谊百路达药业）25 mg/次，2次/d，治疗8周。 1.3  观察指标：①所有患者均于停药4～6 d，治疗前2 d，8：00～10：00测定血压，2次/d，取平均值为治疗前基础血压值，记录患者心率；②患者均在治疗过程中，第1周每天测一次血压，以后每周三、周日8：00～10：00测定血压，详细记录患者心率，密切观察患者不良反应发生情况。 1.4  疗效评判：按《卫生部心血管药物临床研究指导原则》制定的疗效评判标准[1]：显效：舒张压下降≥10 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa）并降至正常或虽未降至正常但下降≥20 mm Hg；有效：舒张压下降＜10 mm Hg但降至正常或虽未降至正常但下降10～20 mm Hg或收缩压下降＞30 mm Hg；无效：未达到上述标准。 1.5  统计学分析：用SPSS 16.0统计软件处理数据。定量资料用方差分析，定性资料用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1  两组患者治疗前后血压及心率变化：两组患者治疗前心率差异无统计学意义（P＞0.05），收缩压、舒张压差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组收缩压及舒张压下降幅度差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后试验组心率下降比对照组明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 表1  两组患者治疗前后血压及心率变化（） 组别 收缩压（mm Hg） 舒张压（mm Hg） 心率（次/min） 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 试验组 169.5±10.5 139.6±8.4 108.4±8.2

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