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摘 要:探讨如何在实验教学中培养学生的创新能力,开展自行设计实验,培养科研动手能力,激发学生的学习兴趣,以提高生理学实验课的教学质量和效果。
关键词:生理学实验课;教学改革;护理专业
生理学是基础医学教育中的一门主干课程,介绍人体细胞、器官及调控机制,属于医学机能学科,其学科性质决定了实验教学在生理学教学过程中的重要性,因此,加强生理学实验教学是培养高质量医学人才的一个重要环节[1]。就护理学专业而言,学生通常都不重视生理学实验,认为生理学实验以动物实验为主,与护理学关系不大,生理学的理论知识也难懂不易掌握,而且护理学专业女生比较多,动手操作能力较差,学生兴趣不高[2]。针对这种情况,如何提高学生的兴趣,启发学生的科学思维,培养学生的创新精神以及提高学生独立分析问题、解决问题的能力成为了实验课教学的关键。笔者通过实验课教学实践,针对护理学专业的生理学实验课进行了改革,并取得了一定成效,现总结如下。
1 做好实验前准备工作,激发学生兴趣
1.1 预习实验内容,明确实验目的
一般实验课安排在理论课讲授结束后,因此,首先教师在理论课上就要强调将要进行的实验课内容,要求学生在实验课前结合理论课所学的知识预习实验内容;其次是在实验课前 10分钟左右进行相关的理论讲解。例如在“反射弧的分析”实验中,应着重强调在机体功能的 3 种调节方式中,神经调节是最重要的调节方式,基本方式是反射,反射的结构基础是反射弧,反射弧由 5 部分组成,因此实验的目的就是观察反射弧的完整性与反射活动的关系[3]。在讲述中丰富概念的同时,逐步理清学生的思路。另外,也可结合临床知识,通过设悬念引出要讲授的实验内容。例如在“期前收缩和代偿间歇”实验中,可先从临床上比较常见的早搏现象谈起,将问题逐步引入,激发学生的求知欲;同时强调期前收缩和代偿间歇的概念[4],使学生把难懂的理论知识与临床现象结合起来理解,最后清楚明了地点出实验目的及内容。
1.2 预习实验方法,做到实验步骤心中有数
在进行实验操作前,首先教师应对实验方法进行简明扼要地介绍,对实验步骤进行详细讲解,尤其是学生在操作中易出问题的关键步骤,例如在“坐骨神经腓肠肌标本的制备”实验中,强调分离神经时要用玻璃分针[5];在“呼吸运动调节”实验中,要强调在耳缘静脉注射行麻醉时注意进针的方法。其次教师应对实验操作进行示教,边示教边讲解,消除学生对实验动物的恐惧心理,激发学生的操作兴趣,培养学生的观察能力,使学生在动手操作前对实验步骤做到心中有数。示教结束后教师应对操作中的注意事项进行总结,避免学生在实验操作时出现类似错误。
1.3 预测实验结果有利于及时发现并解决实验中出现的问题
结合实验内容和基本理论对实验结果进行预测,可大大提高实验成功率,促进学生的学习积极性。例如在“呼吸运动调节”实验中,可采用提问的方式,使学生运用理论课所学的知识预测缺氧、吸入 CO2、静脉注射乳酸对呼吸产生的影响[6],帮助学生分析产生影响的原因。这样使理论知识和实验内容有机结合起来,既活跃课堂气氛,丰富课堂教学内容,又可充分发挥学生的主观能动性,及时发现并解决实验中出现的问题,使学生体验到实验课的乐趣。
2 注重实验操作基本功的锻炼
生理学实验是医学生最先接触医疗器械及仪器的医学基础课程,学生对各种器械及仪器的操作和使用都会感到新鲜、有趣,此时应注重培训学生的实验操作基本功,从正确的持刀、剪、镊的方法、姿势到组织的切开、分离再到插管、穿线及结扎等操作方法,应严格要求学生进行规范化操作。为此,我们实验的第一次课应安排为实验操作课,主要培训实验操作基本功,教学生如何进行实验分工;讲解遇到突发问题时应采取的措施,如动脉插管时因结扎不牢固或动脉断裂而造成急性喷射性大出血应怎样处理,使实验顺利进行[7]。在整个实验教学中,完全由学生独立操作,教师只起督导作用,对学生的不正确操作方式及时给予纠正,要求学生扎扎实实地练好基本功,打下良好的技能基础。实验结束时,要求学生认真做好实验器械的收拾清点和清洁卫生工作,以培养其严肃认真的工作态度和良好的卫生习惯。
此外,针对护理学专业学生的兴趣爱好,可以将生理学实验教学内容与护理学知识有机结合起来,激发学生的兴趣。护理学专业的学生对人体机能实验课比较感兴趣,因为其中有很多内容与临床护理有关,比如体温、血压、呼吸、脉搏、心音等生命体征的检测方法[8]。如果将这 2 方面在课堂上有机地结合起来,不仅可以让学生掌握生理学知识,同时还可以锻炼学生的护理技能,使学生在基础课学习阶段,就能接触到临床知识,提高学生的学习兴趣。
3 开展设计性实验,培养学生的创新能力
学生经过一个学期的理论学习,在掌握了生理学实验的一些基本操作技能后,为更好地提高实验课教学效果,激发学生的学习兴趣,我们在生理学实验课程结束前给学生安排了一次设计性实验内容[9]。学生以小组为单位,通过查找相关资料,设计实验方案,教师给予可行性分析或点评并优化实验方案,并进行实施,以培养学生的科学思维和创新能力,使学生始终保持一种探索精神。学生自行设计实验阶段,在查文献资料、立题、设计实验方案、进行实验、写出实验报告、进行答辩整个过程中,鼓励学生在已掌握知识的基础上进行创新性设计。经过自行设计实验阶段的训练,大多数学生掌握了科研课题设计的思路和方法,为其进一步深造及从事科研工作打下了基础。
4 改革考核模式,完善评价体系
生理学实验教学的目的除了加深学生对理论知识的理解外,更重要的是训练学生的基本操作技能,培养实践能力和科研素质。为此,我们改革了以往单纯根据实验报告对学生实验成绩进行评定的办法,制订出能全面反映学生能力的综合评估指标:平时考核(占 15%),操作技能考核(占 25%),实验报告考核(占 60%)[10]。其中平时考核主要针对学生实验的出勤率、课堂纪律、劳动卫生、团结合作情况、实验结果的满意程度、完成实验的时间等方面综合打分;操作技能考核主要考查学生的操作是否正确和熟练、是否敢于操作、遇到设备故障是否善于判断并积极寻求解决办法;实验报告考核主要针对实验报告进行打分,批阅重点放在学生对实验结果的分析、讨论及结论部分。实验报告是学生完成实验操作后分析思考问题、总结经验教训的过程,是培养学生科学思维能力和文字表达能力的过程。但是应注意以下几点(:1)应围绕实验目的来进行分析讨论;(2)讨论过程中不要单纯描述或复述实验现象和结果数据,而应结合理论知识进行相关分析,从现象看本质,分析出带有规律性的结果;(3)结论要从分析讨论中提炼。