摘 要:比较两种方法在溃疡性结肠炎治疗中的疗效。方法:将52例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,治疗组为使用柳氮磺胺吡联合其他药物保留灌肠治疗26例,对照组为柳氮磺胺吡啶口服治疗26例,比较两组患者1周、4周、8周腹痛、腹泻症状缓解率、8周治愈及有效率的情况。结果: 1、4、8周治疗组的腹痛、腹泻症状缓解率均高于对照组(p<0.05); 8周治疗组的治愈率、有效率均高于对照组(p<0.05)。结论:治疗组方案治疗溃疡性结肠炎疗效明显,优于对照组方案。
关键词:溃疡性结肠炎;对比研究
【中图分类号】R574 【文章标示码】B 1 资料与方法 1.1一般资料 2010年4月~2012年3月我科经肠镜与病理确诊溃疡结肠炎患者52例,男30例,女22例,年龄为18~55岁,平均30岁。其中侵犯直肠40例,侵犯至乙装结肠10例,侵犯至横结肠1例,侵犯全结肠1例。症状出现时间6月~7年,主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便。随机分为两组,治疗组为使用柳氮磺胺吡啶联合其他药物保留灌肠治疗26例,对照组为柳氮磺胺吡啶口服治疗26例,两组临床资料无明显差异,具有可比性。 1.2治疗方法 治疗组给予生理盐水100ml、柳氮磺胺吡啶1.5g、蒙脱石散1.5g、地塞米松5mg【2】、环丙沙星0.4g【3】、山莨菪碱10mg【4】保留灌肠,每晚一次,疗程8周。对照组给予口服柳氮磺胺吡啶, 每天4g,分四次口服,治疗8周;治疗期间停用其他药物,每周记录症状变化,疗程结束复查肠镜。 1.3疗效判断标准:肠镜观察:1.溃疡灶消失,肠粘膜充血水肿好转,临床症状消失为治愈;2.病变面积缩小50%以上及症状基本缓解为好转;3.病变面积缩小<50%及症状缓解不明显为无效。 2.结果 2.1症状缓解率:治疗开始1、4、8周腹痛、腹泻缓解率,治疗组均高于对照组(p<0.05),其中对照组有10例出现不同程度的不良反应,治疗组无一例发生不良反应。见表1。 表1 两组症状缓解率【例(%)】 2.2溃疡性结肠炎治愈率及有效率:8周时间治疗组明显优于对照组(p<0.05)。 3 讨论 溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。治疗上,柳氮磺胺吡啶通过影响花生四烯酸代谢的多个步骤,抑制前列腺素合成,清除自由基而减轻炎症反应
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