围绝经期子宫切除术后绝经前后诸证辨证分析
关键词: 回顾性分析;;妇科肿瘤术后;;绝经前后诸证;;辨证分型
摘要: 目的:为探讨妇科子宫切除手术卵巢去留对女性围绝经期的影响,并探讨不同手术方式术后出现绝经前后诸证的中医辨证分析。 方法:研究对 收集2005年7月-2007年12月因在湖北省中医院妇科收治并手术的138例围绝经期子宫切除患者病案资料的回顾性研究,绘制调查表,调查内容包括一般情况、手术方式、病检结果、Kupperman评分、出现绝经前后诸证的中医辨证等。并将所得资料分为两组,以单纯切除子宫的为A组,子宫+双侧附件切除的为B组。观测指标:比较两组子宫切除术后围绝经期综合征的发生率,最早出现症状的时间、程度,并对两组出现围绝经期综合征的患者进行中医辨证分析。
结果:A组与B组术后均有围绝经期综合征出现,两组发生率有显著性差异(P＜0.05)。术后两组最早出现症状的时间有显著性差异(P＜0.05)。两组围绝经期综合征程度比较,有显著性差异(P＜0.05)。两组术后出现围绝经期综合征KUPPERMAN评分有显著性差异(P＜0.05)。两组术后出现围绝经期综合征中医证型比较有显著性差异(P＜0.05)。
结论:本研究表明双侧附件切除后围绝经期综合征的发生率高于双侧附件保留者,且双侧附件切除患者更年期症状出现时间早,症状严重。并对术后两组绝经前后诸证辨证分型结果表明,保留双侧附件患者主要表现为肾阴虚型,切除双侧附件患者主要表现为肾阴阳两虚型。保留双侧附件有利于子宫切除术后患者的生活质量的提高。
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