摘　要：目的：探讨新生儿高胆红素血症的发病原因及治疗方法。方法：回顾性分析80例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料。结果：研究显示引发高胆红素血症的主要因素为早产占13.75%，肺炎占12.5%，败血症占8.75%，血型不合溶血占11.25%。治愈66例，占82.5%，有效11例，占13.75%，无效3例，占3.75%。结论：新生儿高胆红素血症的发病因素多种，治疗方法及预后差异有统计学意义（P＜0.05）。应加强对新生儿高胆红素血症的病因分析，并制定出有效的预防措施，达到早诊断，早治疗，减少新生儿高胆红素血症及其后遗症的发生。

关键词：新生儿；高胆红素血症；临床分析

    新生儿高胆红素血症是新生儿期最为常见的疾病之一，其发生率可达35%左右[1]。若不积极治疗，将由于核黄疸留下永久性脑损伤后遗症，严重者甚至危及生命。因而，早期诊断和治疗对于预防并发症及减少患者死亡有着重要的作用。2010年1月～2011年5月共收治80例新生儿高胆红素血症患儿，现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：我院2010年1月～2011年5月共收治80例新生儿高胆红素血症患儿，男47例，女33例。其中早产儿11例，足月儿67例，超期产儿2例；剖宫产52例，顺产28例。24 h内发病10例，1～7 d发病48例，7～14 d发病15例，≥14 d 7例，平均4.3 d。诊疗时间5～15 d，平均8.4 d。 1.2  方法：①所有患儿入院后均暂停喂养母乳，给予新生儿或早产儿配方奶粉进行喂养[2]；②蓝光照射：所有患者入院后均采用蓝光照射间断治疗，光疗开始前和结束后测定血清胆红素水平；③临床症状较为严重的重度黄疸患儿给予静脉输注白蛋白；④其他治疗：蓝光照射治疗时配合口服Vit B2，肝酶诱导剂的使用、生理盐水灌肠促进胎便的排出、思密达口服、补液、原发病治疗以及其他对症支持治疗。 1.3  疗效评价标准[3]：治愈：患儿黄疸症状消失，血清胆红素水平恢复正常；有效：患儿黄疸症状明显减轻，血清胆红素水平降至102.6 mol/L以下，但未恢复正常；无效：患儿黄疸症状未消失或加重，血清胆红素水平未下降或比治疗前还高。 2 结果 2.1  高胆红素血症发病因素分析：①围生因素：早产11例（13.75%），颅内出血2例（2.50%），母亲为糖尿病者的患儿5例（6.25%），新生儿窒息4例（5.00%）；②感染因素：败血症7例（8.75%），肺炎10例（12.5%），脐炎2例（2.50%），COV感染3例（3.75%）；③血液因素：红细胞增多症2例（2.50%），血型不合溶血9例（11.25%）；④其他因素：母乳性黄疸4例（5.00%），21-三体综合征1例（1.25%），未知原因20例（25.00%）。 2.2  疗效分析：80例患儿治愈66例，占82.5%，有效11例，占13.75%，1例患儿为ABO溶血重症高胆红素血症，需要进行换血治疗，因本院无换血条件，转院治疗，1例患儿因家长放弃而死亡，另1例患者因未知原因治疗无效而死亡。 2.3  蓝光治疗效果分析：80例患儿接受蓝光照射的时间平均为（44.03±2.24）h，治疗前血清总胆红素水平为（296±10.06）μmol/L，治疗后血清总胆红素平均水平为（124.3±3.21）μmol/L，经统计学分析，治疗前后患儿血清总胆红素水平相比，差异有统计学

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