摘　要：目的：比较Metapex和氧化锌丁香油糊剂对乳牙根尖周炎的临床疗效。方法：将患牙随机分为两组，行常规根管治疗术，用两组材料对乳牙分别进行根管充填，观察1年的疗效，并进行疗效对比分析。结果：1年后试验组有效率为95.65%，对照组有效率为93.33%，两组疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：Metapex糊剂用于乳牙根管治疗的短期疗效理想。

关键词：乳牙；根管治疗；Metapex；氧化锌丁香油

    氧化锌丁香油类和氢氧化钙类糊剂是临床常用的乳牙根充材料。2005年起使用Metapex糊剂进行乳牙根管充填，将其治疗效果与氧化锌丁香油糊剂进行乳牙根管充填的治疗效果相比较，现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：选取年龄5～9岁配合度较好的患儿，其乳牙根尖周炎的患牙牙根未外露，有充足的牙槽骨支持，X线显示牙根无吸收。儿童数113例，共140颗乳牙，其中男58例，72颗；女55例，68颗。随机分为两组，试验组74颗采用Metapex糊剂进行根管充填，对照组66颗采用氧化锌丁香油糊剂进行根管充填。Metapex糊剂是韩国META公司生产的注射型含碘仿氢氧化钙类糊剂；氧化锌丁香油糊剂为上海齿科材料厂生产的纯氧化锌粉与丁香油按5:1的比例新鲜配制。 1.2  方法：拍X线片确定根尖无吸收，常规病灶牙开髓，急性期开放引流，待炎性反应充分缓解后，根管预备，隔湿后，用吸潮纸尖吸干根管内渗出液和冲洗液，试验组用Metapex糊剂注射尖端插入根管内，按备根时测量的有效工作长度减去1～2 mm标记定位胶圈的位置，适度加压挤入糊剂，逐步后退至根管中上部有糊剂溢出时抽出，暂封1周，复诊时若患牙无疼痛，则垫底、充填；对照组用樟脑酚棉球封药消毒根管1周，无痛后去封药，根管按所测长度反复导入氧化锌丁香油糊剂至根管口有糊剂溢出，垫底、充填。两组患儿根管充填1年后复查，并拍X线片观察根尖周情况。 1.3  疗效评定：治愈：牙齿无痛，瘘管愈合，X线片显示根尖周区低密影缩小或消失，继承恒牙胚发育正常；失败：患牙咬合痛或瘘管未愈合，X线片显示根尖区低密影扩大或无缩小。 2 结果     根充1年后两组患者共106例回访，7例未回访，回访患牙129颗。试验组69颗回访患牙治愈66颗，成功率为95.65%；对照组60颗回访患牙治愈56颗，成功率为93.33%，两者比较，差异无统计学意义（χ2=0.04，P＞0.05）。 3 讨论     根管治疗术是乳牙根尖周炎的首选治疗方法，通过根管预备、根管消毒、根管充填三个步骤达到有效清除感染和防止再感染的目的。而根管充填材料的质量是影响治疗预后的重要因素[1]。目前临床上常用的乳牙根充材料主要是氧化锌丁香油类糊剂和氢氧化钙类糊剂。     氧化锌丁香油糊剂充填乳牙根管在临床上应用多年，疗效良好，其主要有效成分是氧化锌和丁香酚，氧化锌具有缓和的收敛、消毒作用，丁香酚有较强的抗菌作用。其充填后糊剂逐渐硬固，可持续消毒，但作为可吸收

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