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特种医学论文:消翻方疗效度作用机理探讨免疫功能
消翻方疗效度作用机理探讨免疫功能
| 文章出自:论文格式范文网 | 编辑:论文格式 | 点击: | 2012-07-30 15:08:48 |

  现代医学认为肺癌的发生与机体免疫功能减退,特别是细胞免疫水平低下有关。大量研究表明,机体兔疫系统能够识别肿瘤细胞并产生特异的或非特异的抗肿瘤免疫反应,这种免痊效应机制在肿瘤负荷降低到适当程度时可能起着控制肿瘤生长、复发成转移的作用。然而生长着的恶性肿瘤、化疗药物也以不同方式、不同程度地损害宿主的免臻功能,影响抗肿瘤免疫反应形成的能力。消瘤方中诸药经现代药理研究证实均有提高免痰功能的作用。本临床研究结果亦表明,消瘤方能提高机体的免疫功能,并能对抗化疗药对机体细胞免疫功能的损伤。三组治疗前C氏、C众、DC4/c氏、细胞活性无显著性差异(P>0.05),治疗后中药组及化疗+中药组C氏、C氏、C氏C/氏、服较治疗前均明显升高(P<0.05、0.0”,化疗组C氏、C氏、C氏C/氏、NK较治疗前进一步下降P(<0.05、0.01)。动物实验表明,消瘤方具有保护机体免疫器官,减轻化疗药物对免疫器官的损伤作用。能提高荷瘤小鼠的脾脏NK细胞活性,并能对抗皿对荷瘤小鼠的免疫抑制作用。消瘤方显著提高机体和荷瘤小鼠细胞免疫功能的结果,是抑制了肿瘤的生长和转移,延长了生存期。
  中晚期肺癌患者,大多有血癖证的表现,其客观指标为微循环障碍和血液粘滞度增高等。我们在临床上亦发现,肺癌患者均见有不同程度的舌黯、癖斑,舌下静脉曲张及疼痛等“癖血”征象和症状,并普遍存在着“低免疫,高血凝”状态。本临床研究结果表明,治疗前三组血流变指标大多处于正常值的上限,治疗后中药组及化疗中药组各项指标(除红细胞变形指数外)均较治疗前显著降低P(<0.05~0.01),而化疗组均较治疗前显著增高(P<0.05~0.01)。说明消瘤方能够改善肿瘤及化疗所引起的血液流变学的异常,降低血粘度,从而提高化疗的敏感性,抑制肺癌的转移。生和血液供应的肿瘤是不能持续生长的,而一旦肿瘤形成自己的血管系统就会呈指数生长,并侵犯血管、淋巴而发生转移。近年来,国内外学者对乳腺癌、前列腺癌、结肠癌、卵巢癌及非小细胞肺癌等多种肿瘤进行微血管密度(mierovesseldensity,的研究,进一步证实,MVD可作为肿瘤转移的预测因子,是一个独立而重要的预后因素,高MvD提示容易发生转移,预后不良同,迄今许多研究充分肯定了MvD与肿瘤的生长、转移、预后的密切关系,认为它是一个反映恶性肿瘤生物学行为的重要参数。本研究采用免疫组化方法,选择CD34作为单克隆抗体,对LweiS肺癌移植瘤小鼠原发肿瘤组织标本进行血管内皮染色,观察了中药消瘤方对肿瘤血管生成的影响,结果显示肿瘤组织中的血管均有着色,对照组的肿瘤间质MVD高,肿瘤组织细胞均沿着间质血管排列。对照组Lweis肺癌小鼠肿瘤及其间质微血管面密度均高,各用药组面密度值均显著低于对照组(P<0.01,),与DDP组比,消瘤方高剂量组、消瘤方低剂量+DDP组MVD值显著低于DDP组,P(<0.01)。结果表明:消瘤方高、低剂量组、组均能显著减少肿瘤组织微血管数量,以消瘤方高剂量组抑制作用明显,消瘤方与DDP合用,抑制血管生成作用明显增强。
  许多研究表明,肺癌组织中突变型p53基因高表达。本实验研究证实,人此细胞经正常鼠血清各组与正常牛血清组孵育2h4、48h,其突变型巧3篆因的荧光表达强度处于较高水平,经统计学处理,正常鼠血清各组与10%小牛血清组无明曼差异,经消瘤方各含药血清作用2h4,P53基因的荧光表达强度有明显下降,继续培养至拐h,表达抑制作用增强,以15纬药血清作甩明如荣光强度下降滚呀显,与相应浓度正常血清比,有明显差异(P<0.01);DpP对邢细胞P53基因的表达亦有呢显抑制作用,与正常血清组比有显著性差异P(<0.01);10%药血清+D妇P组对此细胞P53基因的荧光表达抑制作用明显增强,随作用时间延长抑制作用增强,与。OP组比,有显著性差异(P<0.01)。图35显示:正常舰血清各组与正常牛血清组基因豹荧光强度波峰显著右移,荧光强度高,经各实验组作用,P53缺峰显著左移,10%徽药血清+,D自P组荧光强度波峰左移最明显,荧光溺度镶显著下降。结果表明,人肺癌凡纽胞P邪基因表达水平较高,正常鼠血清对邢细胞P53基因表达水平无明显影晌,消瘤方含药血清能显著下调GP细胞P53基因表达水平,且随药血清浓度升高及作用时闻的延长抑制作用增强,单纯化疗对陀细胞P53基因表达水平亦有一定的下遇作用,而化疗与消瘤方合用对抑制GP细胞P53基因的表达具有协同作用。非小细胞肺癌是一难以治愈的恶性疾病,发病率呈逐年上升趋势。临床确诊时大多己处于中晚期阶段,失去了手术的机会,中西医结合治疗是较为理想的治疗方式。
  由于肺癌的发生与发展,侵袭与转移是一个多因素参与的多环节、多步骤的极其复杂的生物学过程,客观上要求防治手段与途径的综合化趋势。中医药具有多途径、多靶点的作用特点,因而中医药在中晚期肺癌的综合治疗中具有明显的优势,在肺癌综合治疗中占有重要的地位。导师焦中华教授认为,肺癌是一本虚标实、虚实挟杂之证,以气阴两虚为本,癖毒互结为标,治疗主张扶正祛邪、标本兼顾,立益气养阴、化癖解毒为法,消瘤方是焦教授集40余年之经验,专为中晚期非小细胞肺癌而设。本临床研究结果证实,消瘤方能增强患者的免疫功能,降低患者的血液粘度,阻止肿瘤的生长,改善症状,提高生活质量,延长生存期,并能减轻化疗所引起的毒副作用。实验研究证实,消瘤方能明显抑制荷瘤小鼠局部肿瘤的生长及自发性和实验性肺转移显著减少肿瘤组织微血管数量;抑制VEGF表达;促进GP细胞的凋亡:显著下调细胞P53基因表达水平。其抗肺癌的作用机理是:提高机体免疫功能;降低患者血液粘度;抑制肿瘤血管生成:促进肿瘤细胞凋亡;下调突变性P53基因。由于时间和资金所限,本研究有许多不足之处,尚需进一步完善,如可考虑改换成患者容易接受的剂型,扩大临床样本量和观察时间,从细胞凋亡、新生血管形成、免疫逃逸、基因调控、信号传导等方面进一步加以研究,使研究成果与国际研究同步,为中医药走向世界奠定科学的基础。

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