摘 要:目的:探讨奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗乙醇性胃黏膜出血的的临床疗效。方法:回顾性分析43例乙醇性胃黏膜出血的患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组,治疗组23例给予奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗,对照组20例单纯给予奥美拉唑治疗,观察其止血的效果以及不良反应。结果:治疗组显效17例,有效5例,无效1例,总有效率为96.65%,对照组显效10例,有效3例,无效7例,总有效率为65.00%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗乙醇性胃黏膜出血有着较好的临床止血效果,并且不良反应增加不明显,值得在临床上推广使用。
关键词:奥美拉唑;磷酸铝凝胶;乙醇性;胃黏膜出血;临床治疗
乙醇性胃黏膜出血是急性上消化道出血的常见原因之一,其主要病因是过量饮酒所造成,过量的乙醇刺激幽门发生痉挛,从而延长了胃排空的时间,加上胃酸的分泌,引起恶心、呕吐,乙醇亦可以造成胃黏膜上皮俄脂蛋白层发生损害,降低了胃黏膜对胃酸的防御功能,引起了5-羟色胺、组胺、肝素分泌释放,这样多种原因使胃黏膜发生糜烂而出血[1]。采用奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗乙醇性胃黏膜出血取得较好的临床效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:回顾性分析2008年5月~2011年3月所收治的43例乙醇性胃黏膜出血的患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用奥美拉唑联合磷酸铝凝胶方案治疗,对照组采用单纯奥美拉唑方案治疗。治疗组23例,男12例,女11例,平均年龄(25.6.±8.3)岁;对照组20例,其中男13例,女7例,平均年龄(26.4.5±7.7)岁。所有患者既往体健,无消化道溃疡病病史,入院前均有大量饮酒史,呕吐物为鲜血或者咖啡色样物。统计计学分析两组患者在性别、年龄上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 治疗方案:两组均在内科常规护理,胃肠减压,抗炎治疗基础上,治疗组应用奥美拉唑40 mg溶于生理盐水100 ml中静脉滴注,2次/d,联合应用磷酸铝凝胶20 g/袋,每8小时应用一次,对照组只给予奥美拉唑治疗,剂量及方法同治疗组,两组疗程均为3 d。 1.3 疗效判定:显效:用药后12 h以后病情稳定,未呕吐或者呕吐物内无鲜血或咖啡色内容物;有效:用药后24 h以后未呕吐或者呕吐物内无鲜血或咖啡色内容物;无效:用药24 h以后仍有呕吐,呕吐物为鲜血或者咖啡色内容物。 1.4 统计学处理:应用SPSS 13.0软件进行统计学处理行χ2及t检验,以P<0.05为差异有统计学意义,总有效率为(显效+有效)/总例数×100%。 2 结果 2.1 两组临床疗效比较:见表1。治疗组显效17例,有效5例,无效1例,总有效率为96.65%,对照组显效10例,有效3例,无效7例,总有效率为65.00%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 表1 两组患者疗效比较(例) 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率(%) 治疗组 23 17 5 1 96.65 对照组 20 10 3 7 65.00 2.2 不良反应:疗程结束后复查肝肾功,未见有异常增高,两组均无明显不良反应,临床用药安
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