摘　要：探讨中西医结合在老年人上消化道出血治疗中的临床效果。方法：选取入住的120例老年上消化道出血患者，随机分为观察组60例，采用中西医结合治疗；对照组60例，采用单纯西药治疗。结果：观察组总有效率为95.0%，对照组总有效率为63.3%，两组间比较，差异有统计学意义（χ2=4.6240，P＜0.05）。不良反应发生率分别为10.0%和13.3%，两组间比较，差异无统计学意义（χ2=0.1718，P＞0.05）。结论：中西医结合治疗老年人上消化道出血疗效满意，且安全可靠，值得临床推广使用。

关键词：上消化道出血；中西医结合；西药

　　上消化道出血包括食道、胃、十二指肠以及肝胆系统的出血，是消化内科常见急重症[1]。老年人上消化道大出血，出血较急，临床表现多不典型，伴随疾病多，病死率较高。老年人其生理功能、病理生理的改变有其特点，发病率有逐年提高的趋势，应引起重视[2]。本研究探讨中西医结合在老年人上消化道出血治疗中综合效果，对相关的临床资料进行总结，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1  一般资料：选取我院2009年1月～2010年12月入住的120例老年上消化道出血患者，其中男68例，女52例，年龄60～85岁，平均（67.9±7.4）岁。所有患者均有不同程度的呕血、便血和休克症状。120例患者随机分为治疗组与对照组各6O例，两组一般资料经统计分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2  方法：对照组给予洛赛克治疗，首次洛赛克粉针剂80 mg加专用溶剂10 ml溶解后静脉推注，继以4O mg静脉滴注，2次/d；止血后改为口服洛赛克2O mg，1次/d，口服治疗2周后停药。观察组在对照组治疗的基础上给予云南白药0.5 g，4次/d两组患者均给予对症支持治疗。 　　1.3  疗效判定标准：临床疗效观察，显效：治疗后48 h内止血，血压、脉搏、肠鸣音正常；有效：48～72 h止血，血压、脉搏、肠鸣音趋于正常；无效：治疗72 h后仍有持续出血征象，血压脉搏不稳定，或需要外科手术治疗者[3]。 1.4  统计学方法：统计方法采用SPSS 13.0进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1  两组疗效比较：观察组总有效率为95.0%，对照组总有效率为63.3%，两组间比较，差异有统计学意义（χ2=4.6240，P＜0.05）。见表1。 　　表1  两组疗效比较[例（%） 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率（%） 观察组 60 51（85.0） 6（10.O） 3（5.0） 95.0 对照组 60 24（40.0） 14（23.3） 22（36.7） 63.3 　　2.2  不良反应情况比较：观察组与对照组不良反应发生率分别为10.0%和13.3%，组间比较，差异无统计学意义（χ2=0.1718，P＞0.05）。见表2。 　　表2  不良反应情况比较[例（%） 组别 例数 腹泻 头昏 口干 食欲不振 总发生率（%） 治疗组 60 2（3.33） 1（1.67） 1（1.67）

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