摘 要:探讨加替沙星注射液联合美罗培南治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效。方法:选取由沙眼衣原体(CT)所感染的宫颈炎患者154例,采用加替沙星注射液联合美罗培南治疗,观察两药联合的疗效。结果:联合用药总有效率为89.0%,154例患者痊愈率为74.7%,CT病原体清除率为87.6%,不良反应发生率为6.5%。结论:加替沙星联合美罗培南治疗非淋菌性宫颈炎疗效较好,效果值得肯定。
关键词:美罗培南;加替沙星;衣原体宫颈炎
衣原体宫颈炎主要由沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)引起,是目前最常见性传播疾病之一[1]。目前很多类治疗衣原体宫颈炎的药物都有耐药现象,为了探讨治疗衣原体宫颈炎的有效方法,2009年3月~2010年2月采用加替沙星联合美罗培南治疗由沙眼衣原体引起的非淋菌性宫颈炎患者154例,效果良好,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:2009年3月~2010年2月本科收治由沙眼衣原体(CT)宫颈炎患者154例,均为妇科门诊患者,年龄24~48岁,平均28.4岁,病程5 d~8个月,其中,患病前有2个或2个以上性伴侣者35例,患病前丈夫有婚外性行为者70例,其他49例。所有患者既往无宫颈炎病史,1周内未应用其他抗生素治疗方法。临床表现:全部患者均由不同程度的白带明显增多及异味、下腹不适、异常的宫颈和(或)阴道分泌物。实验室检查:全部患者的做宫颈分泌物监测沙眼衣原体(CT)阳性,排除标准:严重的心、肾、肝功能不全者,对喹诺酮类药物及大环内酯类药物过敏者,合并淋病及其他病原体感染者,妊娠期及哺乳期妇女、治疗期间未遵医嘱者。 1.2 方法:全部患者给予加替沙星注射液,200 mg/次,静脉滴注,2次/d,给予注射用美罗培南500 mg/次,3次/d,2周为1个疗程。用药期间禁止性生活,尽量不要吃(喝)刺激性食物或饮品,注意调整休息,养成良好的作息习惯,停药1周后观察治疗效果。 1.3 疗效评定:治愈:症状、体征消失,病原体检测阴性;显效:症状、体征改善,病原体检测阴性;进步:症状减轻,病原体检测阳性;无效:症状、体征无改变,病原体检测阳性;总有效率=治愈率+显效率。 1.4 统计学方法:采用SPSS 10.0统计软件,率的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 治疗1个疗程后,154例患者治愈115例,显效22例,进步12例,无效5例,痊愈率为74.7%,有效率为89%,阴道分泌物检查CT阳性者19例,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),衣原体清除率为87.7%,治疗过程中有5例患者出现轻度恶心、便秘、食欲不振,2例患者出现、头晕、头痛,1例出现耳鸣,2例出现轻度腹泻,停药后反应均消失。不良反应发生率为6.5%。 3 讨论 近年来随着社会开放及人们经济水平的提高,非淋菌性宫颈炎作为女性较常见的性传播疾病之一,呈现出增多的趋势,该病主要由支原体、衣原体感染导致,可引起阴道分泌物增多,白带异常以及异味,有时还会出现腰酸、下腹坠痛。临
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