作者：温伟 李晓慧 王玉福 单位：吉林农业大学动物科技学院 吉林省畜牧兽医科学研究院 吉林省动物卫生监督所

马牛的脾虚泄泻是临床上常见的疾病，以久泻迁延不愈，倦怠乏力，稍有饲喂不当，或劳役过度即复发为特征。近年来，我们应用升阳益胃汤配合温针灸治疗马牛脾虚泄泻２８例，其中马１７例，牛１１例，均取得了较好的疗效，报告如下。

１病因

多因感受外邪、饲养管理不当、情志所伤及肝脾肾脏腑功能失调等所致。祖国兽医学认为脾脏喜燥而恶湿，外感湿邪，困扰脾胃，运化失常，导致泄泻。饮食不节，宿食内停，呆胃滞脾，升降失调，传导失职，而致腹泻。脾胃素弱，复因情志影响，以致肝气郁结，横逆乘脾，运化失常，而成泄泻。脾主运化，胃主受纳，若因长期饲养管理不当，或劳役过度，久病缠绵，均能损伤脾胃，脾胃虚弱又易感受外邪，使得脾胃运化功能失常，不能受纳水谷和运化精微，水反为湿，谷反为滞，湿滞内停，清浊不分，混杂而下，尤其久下不愈者，更易伐伤中阳，不能受纳水谷、运化精微，湿滞内生，遂成泄泻。

２症状

腹泻反复发作，日久不愈，粪便稀薄，排粪次数增加。粪便内有食物残渣，按压腹部稍敏感，腹胀肠呜，进食不慎或受寒后症状加重。患畜食欲较差，精神不振，毛焦肷吊，口鼻及四肢末端发凉，喜卧于温暖的地方，舌质淡苔薄白，脉细弱。

３治疗

３．１内服中药选升阳益胃汤加减。方剂组成及用法：黄芪、党参各５０ｇ，半夏、炙甘草各３０ｇ，独活、防风、白芍、羌活、泽泻、白术各２０ｇ，陈皮、茯苓、柴胡各１５ｇ，水煎后，胃管１次投服。每日１剂，１０ｄ为一个疗程。

３．２温针灸所选穴位：脾俞、胃俞、百会、关元俞、后海、后三里穴。以捻转补泻法为主，各穴皮肤常规消毒，选用不锈钢毫针，刺入后捻转补泻。得气后将毫针留在适当的深度，剪取约２ｃｍ长艾段插入毫针针柄点燃，施以温针灸。注意观察患畜反应，如闹动不安时，即刻取走未燃尽的艾炷，待皮肤冷却后再重新点燃。每穴灸１０ｍｉｎ，留针３０ｍｉｎ，１次／ｄ，１０ｄ为１疗程，疗程间隔５ｄ，共治疗２疗程。疗效判定：治愈：排便次数恢复正常，粪便成形，其余症状消失，３月后随访无复发；好转：排便次数基本正常，粪便基本成形，其他症状减轻，或因受凉及饮食不节而复发，但程度较前轻；无效：治疗后症状无改善。治疗结果：本次试验所治疗的２８例马牛，痊愈２１例（其中马１２例，牛９例。），好转７例（其中马５例，牛２例。），总有效率为１００％。痊愈的２１例中，一个疗程痊愈的８例，两个疗程痊愈的１３例。

４体会

脾虚泄泻本在于脾胃虚弱，根据中兽医“虚则补之”、“寒则温之”的原则，其治疗在于温补脾阳，使脾胃功能恢复正常。升阳益胃汤来源于“内外伤辨惑论”，方中重用黄芪，并配伍党参、白术、甘草补气养胃；柴胡、防风、羌活、独活升举清阳，祛风除湿；半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连除湿清热；白芍养血和营。诸药合用，共奏益气升阳、清热除湿之功。适用于脾胃气虚，清阳不升，湿郁生热之证。温针灸是集针刺和艾灸法于一体，利用针刺，再借助灸火之热力给畜体以温热性刺激，通过经络腧穴的作用，以达到温脾健胃，温养脾肾的目的。对脾虚泄泻，针刺脾俞、胃俞、百会、关元俞、后海、后三里能使脾阳得温，运化有权，达到调补脾胃，温阳止泻的作用。灸法可以通过穴位对机体自身的刺激，调整脏腑机能，促进新陈代谢，增强免疫功能。综上所述，采用升阳益胃汤配合温针灸治疗大家畜脾虚泄泻具有较好的疗效，为脾虚泄泻的治疗提供了一种可行的治疗方法。

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