药学服务就是药学人员利用药学专业知识和工具，向社会公众（包括医护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等）提供与药物使用相关的各类服务。药学服务的执行者是药师，他们服务的好坏直接影响到患者能否安全、合理用药。
　　但当前我国医院对药学服务的研究还处于初始阶段，药学服务的质量和水平普遍不高，开展了此项工作的医疗单位有限，尤其对临床用药指导、临床用药评价、药品情报、药物不良反应监察、药学咨询等一系列工作远不到位。
　　１ 医院药学服务工作进展缓慢的主要原因１．１ 医院药师开展临床药学服务工作的目标未制度化传统的医院药师工作是“以药品为中心”设计的，对药学服务无明确的目标，未明确药师在临床中的作用，只有极少的大医院配备有临床药师。长期以来，药学服务在医院从未制度化、日常化，以致药师整天忙于药品供应、调配、管理，药师不参与临床，也不承担责任，药物治疗方案均由医生制定。
　　１．２ 药师的医学知识有待加强目前我国的医院药师相当一部分是来自医药院校毕业生，而医药院校的药学专业一般均以化学药物及其相关科目的教学为主，基础医学、临床知识相对贫乏，还有很多基层医院的药房人员学历较低，更缺乏必要的医学与治疗学方面的知识，因此现在医院药学人员普通缺乏对医师和患者的说服力，从而导致药学服务工作难以开展或质量不高。
　　１．３ 医院领导对临床药学工作的支持程度是重要因素药学服务是医疗服务的一个重要组成部分，药学服务需要所有医务工作者的协作配合，尤其需要医疗机构领导的支持。有调查显示，在很多医院，医师对药师所能提供的临床药学服务没有过高的期望"１#。这从一个侧面反映了当前药学服务在医疗机构中的尴尬，除了药师自身的问题外，医院领导对药师参与临床药学工作的支持不够，恐怕也是一个重要因素。
　　２ 对医疗机构加快推动药学服务工作的思考２．１ 更新观念，转变工作重点以病人为中心，以药品为手段，提供全方位、高质量的药学服务，应是医院药学工作的核心。实现安全、高效、经济、合理用药，应是医院药学工作的目标。医院药师尽快实现从药品调剂、供应为主到临床药学服务为主的观念转变，除了药师自身的努力，更需要整个医疗服务大环境的改变，需要医院管理层的支持、药学服务制度的落实和全体医护人员的观念更新。而这种转变观念的工作还十分艰难，因此药学服务在医疗机构的真正落实还有待时日，医院药师的工作任重而道远。
　　２．２ 药师要加快调整知识结构有专家认为，制约药学服务发展的首要因素是药学服务人才的匮乏，而这一点的突破口就在教育、培训上。药学服务还处在实践中探索、发展的阶段，目前的弱势和突破点都在人才上。目前要大幅度提高药学服务的开展水平，首先应该从力所能及的培训和教育入手，尽量提高现有药师队伍的专业知识水平。药师也要充分认识到，药学服务是医学发展的必然趋势，应树立信心，不断调整和更新自己的知识结构，除了药学专业知识外，还应了解医学基本知识，通过深入临床第一线积累经验，与医生、护士之间建立良好的团队关系。
　　２．３ 利用医院局域网开展多种形式的信息服务工作目前，大部分医院组建有局域网，利用现代信息技术开发医药信息，为患者、医师、药师提供医药情报，这是打开药学服务局面的良好方法。例如可以通过局域网建立电子医嘱、电子药历、网上不良反应监测、药品电子说明书、网上药品相互作用查找等。药师也可以利用局域网获得有关患者的信息，包括姓名、年龄、诊断、过敏史、用药情况等等，为药师参与药物治疗方案的制定提供机会。
　　２．４ 沟通是做好药学服务的有力手段沟通是一门学问，沟通方式的不同效果也可能大不一样。药师应注意与医师建立良好的团队关系，以平等互助的心态合理处理药学服务工作中的问题，如对于处方的调整应以建议的方式向医生提出，以提高医师接受机率。对于患者，要在了解其病情及用药和购药心理的情况下，以平等、和蔼的态度积极给予药学服务。 

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