摘　要：目的：观察对比硝酸甘油与硝普钠用于控制性降压的临床疗效。方法：选取收治高血压患者160例，其中高血压急症为80例，随机分为观察组和对照组各40例，观察组使用硝酸甘油10～15 mg溶于250 ml 5%的葡萄糖以15 μg/min的速度静脉滴注，对照组使用硝普钠25～50 mg溶于500 ml 10%的葡糖糖以50 μg/min的速度避光静脉滴注，观察对比两组降压效果。结果：观察组中显效17例，占42.5%，有效22例，占55%，无效1例，占2.5%，总有效率为97.5%，不良反应1例，占2.5%；对照组中显效16例，占40%，有效21例，占52.5%，无效3例，占7.5%，总有效率为92.5%，不良反应7例，占17.5%。结论：硝酸甘油治疗高血压的临床疗效与硝普钠治疗高血压的临床疗效一样，且不良反应小，值得临床推广使用。

关键词：硝酸甘油；硝普钠；高血压急症

    高血压是众多疾病中最常见的一种疾病，而高血压急症是高血压的一种，也是在急症内科最常见的疾病之一，该病病发快严重损害患者的内脏器官，容易危及患者的生命。硝酸甘油能直接松弛血管平滑肌，促使全身血管扩张，导致外周阻力减少，从而起到降压的作用。文章对硝酸甘油与硝普钠用于控制性降压的临床疗效作出了相关的观察探讨，现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：选取我院2008年1月～2010年12月收治的高血压患者160例，其中高血压急症80例，该急性高血压均符合1997年制订的高血压急症的诊断标准，随机分为观察组和对照组各40例。观察组中男22例，女18例，年龄45～86岁，平均63.5岁；对照组中男24例，女16例，年龄43～85岁，平均61.5岁。在80例高血压急症中头晕、头痛、恶心、呕吐症状的患者有23例，呕吐、头痛、意识模糊、肢体受限的患者有32例，合并肾血管损害的有23例，合并脑血管损害的有34例。两组患者在使用药物治疗前年龄、性别、病情方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2  治疗方法：对两组患者均做肾功能、心电图、电解质、心功能、脑颅CT扫描的检查，再根据病情均使用利尿、脱水、强心、吸养等治疗，但均不使用其他血管扩张药物。 1.2.1 观察组：使用硝酸甘油10～15 mg溶于250 ml 5%的葡萄糖以15 μg/min的速度静脉滴注，并根据血压下降的幅度调整剂量与滴注速度[1]。给予持续的心电监护，观察记录病情进展。 1.2.2 对照组：使用硝普钠25～50 mg溶于500 ml 10%的葡糖糖以50 μg/min的速度避光静脉滴注，观察心率、血压的速度以调整剂量和滴注速度。给予持续的心电监护，观察记录病情进展。 1.3  疗效评定标准：根据药物降压的疗效标准分为：显效：舒张压下降≥20 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa）或降至正常，收缩下降≥30 mm Hg，且临床症状和体征完全改善；有效：舒张压下降≥10 mm Hg或＜10 mm Hg但降至正常，收缩下降≥30 mm Hg，且临床症状和体征部分改善；无效：未达到以上的标准。 1.4  统计学方法：本组数据经χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果     观察组中显效17例，占42.5%，有效22例，占55%，无效1例，占2.5%，总有效率为97.5%，不良反应1例，占2.5%；对照组中显效16例，占40%，有效21例，占52.5%，无效3例，占7.5%，总有效率为92.5%，不良反应7例，占17.5%。观察组和对照组的总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）

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