摘 要:目的:观察分析胰腺癌患者早期症状并研究手术治疗的临床疗效。方法:选取胰腺癌患者60例进行手术治疗,手术后适当的给予西药辅助治疗,但是由于病情的不同,有15例进行了根治性手术,十二指肠切除手术有25例,还有7例患者病情进入晚期进行剖腹探查或姑息手术,对手术患者进行了约访。对手术后的生存期进行统计。结果:患者进行手术后,进行跟踪,进行随访,经统计,2年、4年、5年生存率分别为22.5%,18.9%,3.5%。结论:胰腺癌患者的治疗主要以手术为主,并且是唯一一个行之有效的方法,化疗等方法可以延长患者的寿命,并且可以提高生命质量,采用手术方法治疗胰腺癌效果显著,值得临床推广使用。
关键词:胰腺癌;手术治疗;疗效分析
肿瘤标志物在胰腺癌的早期诊断和预防复发中发挥着重要作用[1]。胰腺分别有内外两种分泌功能,这两种细胞都有可能发生癌变,导致胰腺癌,但通常所说的胰腺癌多为外分泌细胞癌变导致的癌症,是一种恶化速度、恶化程度比较快的一种癌变。先前发达国家的发病率明显要高一些,但是近年来,随着人们生活水平的逐渐提高,胰腺癌的发病情况也呈现出上升趋势,癌症初期常会出现腹痛症状,刚开始表现为轻微的腹痛,随着时间的推移,腹痛感会逐渐增加,导致坐立不安,疼痛难忍,多数会出现黄疸现象,患者通常会迅速消瘦,面对胰腺癌,应做到早预防、早诊断、早治疗。 1 资料与方法 1.1 一般资料:选取我院2008年1月~2010年12月收治的胰腺癌患者60例,以上患者均确认患有胰腺癌。男27例,女33例;年龄29~70岁,平均38岁;病程1~8年,平均2.3年。60例患者中,腹部疼痛的有35例,黄疸有21例,体重明显减轻30例,腹部有肿块19例,腰部疼痛32例,血糖明显高于正常水平的为19例,患者中胰腺病变52例,占86.6%,以上患者根据情况均进行手术治疗。 1.2 方法:治疗组:采取西医手术治疗,具体步骤为在上腹部肋缘下人字形切口进入腹腔,打开胃结肠韧带,剖出腹腔动脉干、肝总动脉及胃十二指肠动脉根部,沿横结肠静脉切除门静脉左侧3 cm处段胰,如果行全胰腺切除手术,需要一并切除脾脏。术后给予西黄丸10 mg,2次/d治疗,2周为1个疗程,持续2个疗程。治疗后的3周内观察CEA、CA19—9,并进行比对,观察效果。 1.3 诊断指标:CEA、CA19—9可以作为胰腺癌的诊断指标,利用全自动检测仪,检测手术后,CEA、CA19—9变化情况[2]。 1.4 统计学处理:应用SPSS软件包对得出数据进行统计学处理,结果用χ2进行检验。 2 结果 60例患者均进行手术治疗,手术后服用西药辅助治疗,观察指标恢复情况,见表1。 表1 观察指标恢复情况() 组别 例数 CEA(mg/ml) CA19—9(U/ml) 健康对照组 6±3.1 27.1±2.8 观察组 术后 60 63±20 132±10 1周后 60 43±13 88±20 2周后 60 25±11 45±15 3周后 60 22±5 37±11 健康组的CEA、CA19—9指标分别为(6±3.1)mg/ml、(27.1±2.8)U/ml[3]。胰腺癌患者患病后,