摘 要：目的：探讨高强度聚焦超声技术治疗变应性鼻炎的有效性及优越性。方法：选择128例变应性鼻炎的患者进行治疗，主要治疗的部位为下鼻甲的表面和鼻中隔的表面，并观察其治疗的疗效。结果：患者出现的阵发性的喷嚏和清水涕以及鼻塞与鼻痒的症状明显出现减退。结论：利用高强度聚焦超声技术治疗变应性的鼻炎是一种安全、有效的治疗方式。
关键词：聚焦超声技术；变应性鼻炎；有效性；优越性
随着近年来医疗水平的不断提高，其中高强度聚焦超声技术用于治疗变应性鼻炎得到较多的应用[1]。文章主要结合2009年2月～2010年2月之间收录的128例变应性鼻炎的患者，并采用CZB型超声治疗仪进行治疗，治疗效果显著，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选择我院2009年2月～2010年2月之间收录的128例变应性鼻炎的患者，均符合性变应性的鼻炎诊断标准，并排除了合并重度的鼻中隔偏曲和鼻窦炎以及鼻息肉的患者。男67例，女61例；年龄17～72岁，平均（55.6±5.4）岁；病程2～53年。大部分的患者都是长期进行药物治疗疗效不佳的患者，其中有33例曾经行微波治疗2～3次，行鼻中隔鼻甲的手术患者有12例，另外还有7例曾行激光手术。 1.2 方法：首先让患者取坐位，用呋麻滴鼻剂进行喷双侧的鼻腔，进行收缩鼻腔的黏膜，然后让患者取平卧位，在鼻内镜的作用下对患者的双侧鼻腔行表面的麻醉，其中3～4 min/次，需要3次，继而在麻醉成功之后取出鼻腔的棉片。在鼻内镜的直视下进行CZB型聚焦超声治疗仪对患者进行治疗，其中治疗剂量一般调为Ⅲ级，而且每次的扫面时间一般为10 s，而扫描的速度控制为2～6 mm/s，主要采用执笔的方式进行握住治疗枪的手柄，然后将治疗头的超声发射窗口进行对准和紧贴鼻腔的黏膜，在双侧下鼻甲和鼻中隔进行全面的扫描，其中下鼻甲主要采用线性扫描，一般由后向前，且扫描的间距为4 mm，而单位的扫描线扫描需要2～3遍，每侧的鼻腔的总扫描时间为150～300 s。而鼻中隔的扫描一般采取“Z”形的曲线进行扫描，一般右后向前的方式，其中扫描的总时间为20～30 s，一般主要是根据视鼻腔的情况和患者的病情严重的程度而确定。在手术后需要口服或者静脉滴注抗生素的药物3 d，其中1%的呋麻滴鼻剂进行滴鼻减轻鼻黏的膜水肿和预防鼻腔的粘连，然后用0.9%的氯化钠进行冲洗鼻腔，需要隔日的清理鼻腔内的分泌物1周。 1.3 疗效评定：术后主要根据患者的症状和鼻腔的情况积分进行评定其疗效，其中症状的记分标准见表1。其中体征的分级计分标准。3分：下鼻甲和鼻底以及鼻中隔紧贴，其中中鼻甲无法窥；2分：下鼻甲和鼻中隔或者鼻底紧靠，同时下鼻甲和鼻底或者鼻中隔之间尚有小缝隙；1分：下鼻甲出现轻度的肿胀，而鼻中隔和中鼻甲尚可见。其中评定的标准主要是依据治疗前后的症状与体征的评分进行决定。[（治疗前总分－治疗后总分）/治疗前总分]×100%。如果≥66%视为显效，如果65%～26%视为有效，如果≤25%视为无效。 表1
