摘 要：目的：研究自制活血止痛汤对于原发性痛经的疗效。方法：收集了在我院就诊的痛经患者，给予自制的活血止痛汤并观察治疗效果。结果：活血止痛汤总体治愈率达51.9%、有效率达29.1%；其中气滞血瘀型和寒凝血瘀型的治愈例数最多。结论：活血止痛汤对于气滞血瘀型和寒凝血瘀型痛经有较好的疗效。
关键词：原发性痛经 辨证施治 活血 止痛
原发性痛经是一类功能性的疾病，是指没有生殖系统器官器质性病变而出现痛经症状。关于原发性痛经的治疗，由于没有明确的原发器质性疾病，主要通过镇痛、解痉以及激素治疗，能够在一定程度上缓解症状。近些年随着中医被逐步应用到痛经的调理和治疗中，人们越发的认识到中药对于痛经的重要意义。在这里，我们收集了在我院就诊的痛经患者，给予自制的活血止痛汤并观察治疗效果。现在将我们统计分析的结果做如下汇报。 1、资料与方法 1.1 一般资料 收集2007年4月1日至2011年4月1日在我院就诊的79名痛经患者的临床资料，年龄分布在17-33岁、年龄平均23.1岁，其中17-21岁31人、21-25岁33人、25岁以上15人。痛经发生在月经前15人、发生在月经时13人、发生在月经后11人、发生在月经前到月经时21人、发生在月经时到月经后19人。按照中医辨证论治理论，可分为气滞血瘀型17人、寒凝血瘀型16人、气血亏虚型18人、肝肾亏损型13人、湿热下注型15人。 1.2 辨证论治方法 气滞血瘀型：月经前或月经期小腹胀痛、拒按，行经不畅、量少。寒凝血瘀型：月经前或月经期小腹冷痛、拒按，经期延后、量少。湿热下注型：月经前小腹疼痛拒按、伴灼热感。气血虚弱型：月经期或月经后小腹隐痛、喜温喜按，量少质稀。肝肾亏损型：月经期或月经后小腹隐痛，量少，腰部酸痛。 1.3 治疗方法 当归、苏木末、积雪草各6 g，乳香、没药、三七、炒赤芍药、陈皮各3 g，川芎2 g，红花1.5 g，紫荆藤、地鳖虫各9 g。每日一剂，以水、酒各一半煎服，每日2次。以14天为一个疗程 1.4 疗效判定 治疗后，观察患者临床症状，根据以下标准判定治疗效果：治愈：下腹部疼痛及其他症状均消失，结束治疗后连续3个月经周期均为再出现痛经；有效：下腹部疼痛及其他症状明显减轻；无效：下腹部疼痛及其他症状无明显改变。 1.5 统计学方法 采用SPSS 18.0软件，对上述结果进行统计学分析，均按照P＜0.05作为有统计学意义的标准。 2、结果 2.1 活血止痛汤的治疗效果 在服用活血止痛汤一个疗程后，按照上述疗效判定标准评估患者病情可知，79例患者中治愈41例、有效23例、无效15例。总体治愈率达51.9%、有效率达29.1%。 2.2 不同类型痛经的疗效 表1：不同类型痛经的疗效
