摘 要：目的：分析院前急救死亡病例的原因与死亡的相关因素，探讨院前急救体系建设，提高院前急救的能力。方法：采用自行设计的120出诊记录和死亡病历记录资料，系统收集急救网络覆盖范围3年内所有院前死亡病例303例进行回顾性分析。结果：男217例，女86例，男女比例为2.52:1。院前死亡病例中，心脑血管疾病127例（41.91%）；急诊创伤121例（39.93%）；急性中毒18例（5.94%）。他们是导致死亡的最常见的三大原因。结论：依据院前急救死亡病例的特点，加强院前急救体系建设，可以最大限度地降低院前死亡率。
关键词：
收集急救网络覆盖范围内所有院前急救死亡病例303例分析院前急救死亡病例的原因与死亡的相关因素，探讨院前急救体系建设，提高院前急救的能力。现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：系统收集本地区急救网络覆盖范围内2009年1月1日～2011年12月31日所有院前急救死亡病例303例。 1.2 方法 1.2.1 内容与方法：我科自行设计的120出诊记录和死亡病历记录。内容包括患者姓名、性别、职业、住址、出诊时间、事发地点、初步诊断、抢救经过，转归（入院、留观、转院、死亡）及死因等。 1.2.2 临床死亡判定标准：陈主初主编《病理生理学》诊断标准。猝死判定标准：叶任高主编第六版《内科学》诊断标准。 2 结果 2.1 院前急救死亡病例的年龄与性别分布：见表1。年龄6 d～96岁，平均48.0岁。 表1 303例院前死亡病例年龄性别分布 年龄 例数 男（例） 女（例） 各年龄段百分比（%） 0～19岁 35 23 12 11.55 20～39岁 59 41 18 19.47 40～59岁 129 91 38 42.57 60～79岁 71 53 18 23.43 ≥80岁 9 9 0 2.98 合计 303 217 86 100 2.2 院前急救患者主要死亡原因：见表2。 表2 303例院前死亡病例各年龄组疾病及病种分布（例） 年龄 猝死 心血管疾病 脑血管疾病 一般外伤 交通事故 呼吸疾病 农药中毒 急性CO中毒 溺水 其他 合计 0～19岁 0 2 0 2 12 1 3 2 9 1 32 20～39岁 6 2 1 5 33 0 3 1 1 7 59 40～59岁 36 6 12 16 35 2 3 4 1 8 123 60～79岁 38 6 9 4 14 2 0 0 0 7 80 ≥80岁 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 合计 89 16
