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在所有检测方法中，细菌培养法是目前世界卫生组织推荐的筛查性病的唯一方法，而培养能否成功?取材是关键之一下而，就儿年来工作中的体会.谈一下取标本应注意的儿个问题。

首先，取培养的标本要到位

如何知道、判断标本取到位了呢?先了解以下各致病原体侵犯人体途径及生长部位。

淋球菌人在感染淋病初期.仅侵犯男性尿道柱状上皮细胞、女性尿道上皮细胞及宫颈柱状上皮细胞。继而淋菌被柱状上皮吞噬，进行大量繁殖，然后转移至细胞外粘膜下层，引起炎症反应。所以，做淋菌培养取材时，必须要在男性尿道、女性宫颈部位取到柱状上皮，才能提高检出率。需要说急性心肌梗塞与脑梗塞同时或短期内相继发病，因其病死率高，故对其防治己成为临床工作者关注的课题之一。本文总结近5年间我利一抢救的20例急性心肌梗塞与脑梗塞相继发病的患者，对其发病机理，早期诊断及防治问题进行探讨。

急性心肌梗塞和脑梗塞病理相似，发病机理亦有相同之处.多数病例血液处于高凝状态，血液粘稠度增高，故可互相伴发。木组以)例中脑梗塞伴发急性心肌梗塞者7例，急性心肌梗塞伴发脑梗塞者9例.人院时两病同时发生者4例。其次，急性心肌梗塞及脑梗塞均好发于中老年人，这些患者常同时有不同程度的动脉粥样硬化和高血压病，本组合并高血压者10例，占50%。当高血压患者发生脑卒中时，左心室舒张功能严重受损.冠状动脉灌注量减少.在冠状动脉粥样硬化的基础上，心肌更加缺血、缺氧，以至发生心肌梗塞;而急性心肌梗塞时，由于左心室受累，心功能不全，心律不整，心搏量和心排血量下降，造成动脉血压迅速下降，低血压引起的低血流量使脑血循环迟缓、疲滞容易导致脑血栓形成。因此，在急性心肌梗塞(或脑梗塞)时，对脑梗塞(或急性心肌梗塞)的发生要具有足够的警惕性，做到早期诊断，早期治疗早期治疗的措施是积极治疗首发疾病的同时.要心脑并重，二者兼顾，不能顾头不顾心，顾心不顾头。合并高血压者降压不可过快过低，以避免降压过低导致心脑损害。