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　　择要：为了真正浮现“以病工钱中心”的当代打点模式，进一步完备实验护理措施，进步护理质量和处事程度，确掩护理安详，儿科护理交代班制度的改造显得尤其重要。实施在现实事变中起首采纳护士长教育全科护士床边交代班的同时，要出格注重有关患儿操纵的非凡内容交代、患儿生理必要、躯体疾病的交代、家长情感的交代，对碰着题目实时、精确采纳法子，这样既办理了现实题目，又融洽了护患相关。因为各班之间具体、详细的交代，镌汰了某些不类型护理举动的产生，镌汰了患儿身心疾苦，促进了护理步队素质的进步。

　　要害词：儿科护理；交代班；护理措施

　　今朝前提下，1名患儿从入院到出院由l～2名护士全权执行护理措施短时刻内还不行能实现。现阶段，护理措施的完备实验一样平常是由多名护士配合完成，因此，实验护理措施中交代班的题目尤其重要。增进交代班内容，完美交代班制度，机动交代班方法势在必行。假如交代班内容只限于晨会和床边，交代的制度不注入新的内容，那么，现实事变中许多新的题目就会被忽视，影响护理措施的顺遂实验。

　　1交代班轻易忽视的护理题目

　　1.1 患儿的非凡性操纵内容交代不详细

　　固然各项护理操纵都有类型的操纵进程，且有指导l临床护理操纵的浸染，但患儿的年数、病程、病种及病情轻重抉择了许多操纵的非凡性。譬喻：对住院时刻长、静脉穿刺难的患儿，责任护士轮休时凡是只交待“× ×针难打，”而忽视了交待该患儿详细部位血管的穿刺特点，哪些部位血管还可以继承穿刺等，甚至交班护士在行静脉穿刺时费时艰辛，同时给患儿增进疾苦。轻易忽略的尚有对危重患儿吸痰时的插管深度；吸痰时行为导管的方法，插管时易损黏膜的部位；保存灌肠时，插肛管坚苦的处理赏罚要领；应用新的导管及其余物品时的留意事项及护理要领等。因为忽视以上内容的交代，使有的护士在操纵时不能驾轻就熟，给患儿带来身心疾苦，倒霉于护理措施的实验，严峻时还可以引起护患纠纷。

　　1.2 忽视患儿生理必要的交代

　　儿童在差异年数阶段有差异的生理特性，2岁早年通过以母爱为中心的育儿方法，得到舒服和安详感，进而对周围的情形有根基信赖感。4岁起开始独立举办一些有目标的勾当和进修判定家庭成员的相关，学龄期儿童开始意识到社会和他人的祈望、赞赏而发生乐成感 ，临床事变中固然有些护理操纵如静脉打针和肌肉打针会给患儿带来疾苦，但并不声名患儿不会对护士发生相信之情。凡是环境下，因为责任护士和患儿的配合全力，互相间能彼此信赖，假如忽视患儿生理需求的交代，代班护士的事变就会有来自患儿方面的障碍。譬喻：1名病毒性脑膜炎规复期的患儿，在责任护士轮休时示意出对代班护士凶猛的不采取举动，声名患儿生理支持间断，患儿这种生理需求的持续性应引起护理职员的重视医学教，育网|汇集清算。

　　1.3 家长情感变革交代不实时

　　事变中责任护士都注重做好家长的安慰事变，而且收到了精采的结果。因为今朝社会媒体的宣传，对医院发生倒霉的影响，使家眷对医院发生了不信赖感和抵触情感，并且，患儿都是独生后世，家长对患儿痛爱有加，家长的环境可因一句话、一次催款及患儿病情变革而颠簸，因为家长情感变革快，而且家长在情感感动时会失去理智，因此，实时交代患儿家长情感尤其重要。譬喻：1名患支气管炎的患儿入院后第6d呈现发烧、腹泻，家长由于患儿病情重复而情感颠簸大，而责任护士上班时发明该患儿发烧还裹着毛毯，于是，僵持要拿掉毛毯散热，这中间，两边意见分歧大，家长立场粗暴，护士认为委曲，假如其时护士事先知道家长的情感状态，就会通过其他途径办理题目，停止两边的抵牾斗嘴。

　　2 忽视题目交代的缘故起因

　　2.1 护士间的交代班意识不强

　　护理是一个不绝实践、不绝完美的持续进程，总会有些新的题目呈现。① 对护理实践时刻相对短、阅历浅的护士来说，确实存在交代意识不强。由于，他们没故意识到忽视一个小的题目交代，有也许给患儿造成身心疾苦，给家眷带来信赖危急，给事变带来许多未便。② 一部门护士以为交代事变首要是在上放工时举办，平常发明的题目也就疏于交代。③手段短缺，平常不注重进修新的营业常识，不注重作育本身敏锐的调查力和处理赏罚信息的手段也是造成交代意识不强的一个方面。

　　2.2 规章制度执行不严酷

　　① 护士平常事变中没有养成精采的交代班作风。② 打点者督促、搜查、执行不能持之以恒。③ 没有树立全方位质量观的交代方针。护士都有较强的责恣意识，但不能声名都有较强的交代意识，有的护士固然能从患儿病情、治疗、护理、生理及社会环境举办交代，但偶然僵持不足好；而有的护士从来都没有过细举办交代，他们潜意识里以为没有一种完备的交代制度来权衡他们的交代举动。

　　3 打点对策

　　3.1 强化护士的交代班意识

　　可通过详细的事例触类旁通对护士举办教诲，通过督促搜查担保交代班的持续性，还可以操作每周责任护士查房的机遇组织责任护士之间相互雷同，取长补短，要夸大交代的时刻不但限于上放工，只要有新的题目，获取了新的信息都要随时交代。若有转床的患儿，责任护士之间更要全面交代，只有护士增强了交代意识，才气完备执行护理措施。

　　3.2 明晰详细交代工具

　　突出差异工具，有差异交代方法，首要是按照每个患儿的详细环境举办差异情势的交代。① 明晰详细的交代工具，加强交代班内容的有用性。②一样平常交代，按护理通例举办交代。③ 必需详细交代的工具包罗6种病人：新病人、危重病人、诊断不清的病人、病情重复的病人、做过非凡搜查的病人、非凡社会相关的病人。④ 非凡环境下的交代，如病人外出未归时，或治疗暂且未执行时等等。

　　3.3 交代班内容制度化

　　交代事变仅靠强化护士的交代意识，明晰详细的交代工具是不足的，还必需有规章制度做保障，应从头修订护士交代班制度的内容，团结儿科护理措施中的特点，充分交代班制度的内容，做到奖罚理解，科内按期召开交代班质量研讨会，不绝完美、进修、充分交代班制度的内容。

　　通过夸大执行儿科护理措施中交代班的细节题目，减轻了患儿身心疾苦，亲近了护士、患儿、家庭之间的相关，镌汰了护患纠纷，杜绝了过错事情产生的隐患，进步了护理事变质量，使护理步队素质获得了进步。