摘　要：目的：探讨套筒冠修复体的随诊疗效。方法：选取缺失牙多余留牙少患者40例，均采用套筒冠义齿修复。结果：经过治疗后，显效32例，有效7例，无效1例，总显效率与有效率分别为80.0%和97.5%。恢复了与患前相似的良好颌骨形态，供区无形态畸形和功能障碍。治疗后菌斑指数、牙龈指数上升明显，与治疗前差比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：缺失牙多余留牙少患者经套筒冠义齿修复后，在临床应用中取得了一定的效果，但是也要加强卫生宣教，做到定期复查，从而延长基牙与修复体的使用寿命。

关键词：套筒冠；缺失牙多余留牙少；修复体；菌斑

缺失牙多余留牙少患者后，由于全身和局部因素，剩余牙槽嵴不仅失去了支持义齿的理想形态，且可以破坏了义齿的固位和稳定[1]。套筒冠义齿在国外有40余年临床应用的历史，是指以套筒冠为固位体的活动义齿（即可摘义齿）。套筒冠固位体由内冠和外冠组成，内冠黏在基牙上，外冠和活动义齿的连成整体，通过内冠和外冠之间的嵌合作用产生固位力[2]。可以改善患牙的冠根比，减少患牙创伤，起到牙周夹板的固定作用，提高咀嚼效能[3]。文章为此具体探讨了套筒冠义齿修复体修复的随诊效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1  一般资料：选取我院2008年8月～2011年12月收治的缺失牙多余留牙少患者40例。男22例，女18例，年龄24～69岁，平均（45.25±3.52）岁。纳入标准：缺失牙多余留牙少患者3～6个月；无义齿修复史；牙槽骨较少吸收；年龄25～70岁；无明显智力和听力障碍（≤20 dB）；配合良好，能够在规定的时间复诊；无严重并发症。 1.2  修复方法：内冠边缘均采用龈下0.5 mm，颈缘为直角肩台，内冠边缘密合性好。尽可能统一标准，防止外在因素的影响。采用铸造金属基托全口义齿，在牙槽嵴顶移行为网状基托，颊侧为塑料基托。义齿后堤区止于腭小凹后2 mm处。上前牙切缘位于上唇下2 mm，前部与瞳孔连线平行，后部与鼻翼耳屏线平行，鼻底至颏底的距离减去2 mm的间隙，义齿腭前部磨光面为“凹”形。 1.3  评价指标：检查所有入选牙的菌斑指数（PU），牙龈指数（GI），探诊深度（PD），牙齿松动度并记录。疗效标准：显效：临床主要症状消失，X线片显示骨质再生或致密；有效：临床主要症状减轻， X线片显示骨质无明显变化；无效：临床主要症状与X线显示无明显改善或加重[4]。 1.4  统计学处理：用SPSS 13.0统计软件，PU、GI、PD等数据对比采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1  治疗效果：本组40例患者经过治疗后，显效32例，有效7例，无效1例，总显效率与有效率分别为80.0%和97.5%。恢复了与患前相似的良好颌骨形态，供区无形态畸形和功能障碍。 2.2  临床指标变化：治疗后经过观察，治疗后菌斑指数、牙龈指数上升明显，与治疗前差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 表1  治疗前后临床指标变化（ ） 时间 例数 PU GI PD 治疗前 40 0.75±0.16 0.52±0.18 4.10±1.00 治疗后 40 1.16±0.23 1.01±0.25 3

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