摘 要:目的:探讨羚羊角口服液预防高热惊厥病史患儿惊厥再发的疗效。方法:将体温38.5℃合并高热惊厥史的74例患儿随机分为对照组和预防组,两组均给予常规治疗,仅预防组加用羚羊角口服液;分析两组的治疗后高热惊厥的复发率、发生次数和复发时体温。结果:预防组的高热惊厥的复发率低于对照组(P<0.01),复发患者的高热惊厥复发次数少于对照组(P<0.05),两组复发时的体温差异无统计学意义(P>0.05)。结论:羚羊角口服液预防高热惊厥病史患儿惊厥再发的效果较好,可进行推广。
关键词:婴幼儿;羚羊角口服液;高热惊厥;预防再发
婴幼儿高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病,儿童期患病率为3%~4%,首次发作年龄于生后6个月~3岁间,男孩稍多于女孩,常有高热惊厥家族史,复发率约为50%[1]。反复惊厥可能会损伤脑细胞,影响智力发育,导致癫痫等后遗症,因此及时预防惊厥再发对于降低惊厥尤损伤有重要的意义。选取因家长顾虑而拒绝口服地西泮片预防惊厥复发病例为对象,在常规治疗的基础上加用羚羊角口服液治,收到较好效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:收集2011年4月~2012年4月间因发热(≥38.5℃)来本院就诊有高热惊厥史而家长拒绝口服地西泮片预防惊厥的患儿共74例,均为普通呼吸道感染、消化道感染病例,男48例,女26例,年龄6个月~6岁,平均(3.6±1.1)岁,6个月~1岁者21例,1~3岁者35例,3~6岁者16例;均排除脑炎等中枢神经系统感染和脑器质性或代谢性因素。依据入院顺序将患儿分为对照组和预防组。预防组40例,男26例,女14例,平均年龄(3.1±0.9)岁;对照组34例,男22例,女12例,平均年龄(3.9±1.3)岁。 1.2 诊断标准:凡首次发作在6个月~3岁之间,除外颅内感染和脑器质性或代谢性因素,因呼吸、消化、泌尿系统等急性感染引起,体温在38.5℃以上而突然出现惊厥发作,并详细询问病史,高热惊厥前智力发育正常[2]。 1.3 治疗方法:两组患儿都依照常规治疗原发病和退热,预防组发热时加服羚羊角口服液(6个月~1岁,2.5 ml/次,2/d;1~3岁,5 ml/次,2/d;3~6岁,5 ml/次,3/d)。用药至体温正常(24~48 h无发热)停用。 1.4 评价方法:分析两组的治疗后高热惊厥的复发率、发生次数和复发时体温。 1.5 统计学处理:采用SPSS 16.0软件包进行统计,复发率以“百分数”表示并进行χ2检验,其余以均数±标准差()表示,并进行成组t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 预防组的高热惊厥的复发率低于对照组(χ2=6.938,P<0.01),复发患者的高热惊厥复发次数少于对照组(P<0.05),两组复发时的体温差异无统计学意义(P>0.05),见表1。 表1 两组患儿复发率比较 组别 例数 复发率(%) 发次次数( ) 复发时体温( ,℃) 对照组 34 35.3 4.5±1.2 39.5±0.2 预防组 40 10.0① 2.9±0.8② 39.3±0.6 注:与对照组比较,①P<0.01,②P<0.05 3 讨论
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