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　　【择

【摘要】目标进步护理质量。提防护理纠纷。要领通过总结新生儿科护理纠纷常见缘故起因，针对性成立防御法子。功效使病人满足度大大进步。结论做好“四要”可镌汰护理纠纷。

　　【要害词】提防；新生儿；护理纠纷

　　跟着卫生部揭晓的《医疗事情处理赏罚条例》的出台，病人的自我掩护意识越发加强，加之新生儿家眷因其患儿抱病经常处于求助、焦急、急躁的状态之中，护理职员在事变中稍有不慎就会引起护理纠纷。

　　其它，NICU中新生儿无人陪护，更必要护理职员的全心护理。为了防御护理纠纷，总结了新生儿科20多年来产生护理纠纷的常见缘故起因，并据此提出了防御法子，以进步满足度，镌汰护患坌蚴。

　　1护理纠纷常见缘故起因

　　1.1新生儿皮肤损坏　患儿在暖箱内四肢乱动，摩擦引起手足皮肤发红、起泡乃至破溃；揭胶布时用力不妥，使皮肤损坏；拔针后棉球按压时刻过短，引起皮下瘀斑或血肿；为选择穿刺静脉用剃毛刀剪发发时，剃破头皮；输入刺激性较强或高渗液体时，因为液体外渗引起皮肤发红、起泡乃至坏死。

　　1.2护理记录不完备或涂改　须要的具名手续不完整。如曾有一家长见护理记录单上未注明葡萄糖酸钙口服液给药途径，就认定此药是静脉给药；因家长拒绝治疗而无具名为凭据；护士执行大夫口头医嘱停药，而大夫健忘在医嘱上签遏制日期，引起误解医学教，育网|汇集清算。

　　1.3护理职员表明不详使家眷不满足　如大大都人以为医院收费太高，对收费项目不领略，加之护士表明不足易引起纠纷。

　　2防御法子

　　2.1一要担保患儿安详第一，并担保皮肤的完备。

　　患儿睡在辐射暖床上，要封好床的四边，防备其摔伤；患儿置于闭式暖箱中，要关好箱门，箱内有突出的部位，如螺丝扣应用纱布或海棉包围，防备划伤患儿，出格是较大、好动的患儿，应戴手套、袜套，防备手指甲划伤面部及双脚摩擦致皮肤损坏；揭胶布时举措轻柔，若胶膏粘贴过紧可用松节油，使胶布轻易脱落；拔针后按压棉球1～2min至无出血为止，按压力度要恰当，防备瘀斑的产生。

　　2.2二要增强理论进修，进步各项护理操纵程度。

　　新生儿静脉打针多在头部，以是最亏得第一次打针前征得家长的赞成后，由有履历的护士剃去患儿的头发，便于穿刺；穿刺时只管回收静脉留置针，以镌汰患儿的疾苦；对付恒久打针、穿刺难度较大的血管，护士长应派穿刺乐成率高的护士去包袱静脉穿刺；留意药物的配伍禁忌及副浸染，为患儿打针刺激性强或高渗药物时，如葡萄糖酸钙、脂肪乳、碳酸氢钠、茵栀黄、多巴胺等应选择相对较粗大的血管，打针时回收“引路法”，即先穿刺乐成后，再在液体里插手药物。在输液进程中要常常巡视，出格是输第一种药时，不宜用输液泵，应派专人保卫至输完为止。

　　假如发明有药物渗漏，顿时改换输液部位，用硫酸镁或酚妥拉明纱布外敷并接班。

　　2.3三要当真做好各项护理记录

　　新生儿的护理记录反应了患儿的护理进程，不只是护理质量的重要资料，也是大夫调解治疗方案的重要依据，在法令上有不容忽视的重要性，以是在护理进程中，统统有关患儿的护理内容都应实时、真实、具体、精确、类型地记录。在其入院时，起首查对婴儿性别，搜查满身环境、查肛温，有非常者实时关照家长和大夫并做好记录；护士在护理记录中留意与大夫保持同等，同时记录时刻要与执行时刻同等，不执行急救以外的口头医嘱。因患儿家长不共同而不能执行的医嘱，应先耐性表明，做好说服事变，再关照大夫，若家长仍僵持己见则要求其在病历上具名；因不测停电时，应实时给暖箱中的患儿加盖包被保暖，丈量体温并记录。

　　2.4四要耐性答复患儿家长提出的题目

　　答复家长提出的题目时，要层次清晰，语言严谨，把握分寸，留有余地，不能必定答复的题目，请管床大夫答复；各类搜查及非凡治疗事先奉告家长，征得其赞成方可举办；果真收费尺度及项目，僵持“一日清单制”、“用度查询制”，须要时牢靠专人表明用度题目。

　　护理纠纷不只给患儿及家眷带来疾苦，也给护理事变带来很大压力。我科护理职员通过做好上述详细“四要”事变，在医院质量节制搜查中，使患儿家眷的满足度由原本的8O上升到95以上。只有严酷打点，增强责任心，类型操纵，提供优质处事才气真正的提防护理纠纷的产生。