摘 要:目的:通过对72例早期新生儿高胆红素血症发生原因分析,以期降低该病发生率。方法:选取72例早期新生儿高胆红素血症者且对其诱发高胆红素血症的原因进行观察与相关数据的统计分析。结果:导致早期新生儿高胆红素血症发生的主要原因包括围生期因素24例(33.33%),ABO溶血因素12例(16.67%),母乳性黄疸因素14例(19.44%),感染因素16例(22.22%),其他因素6例(8.33%)。结论:加强早期新生儿高胆红素血症发生原因调查与分析对预防和控制该病的发生具有十分重要的临床价值,同时能够达到优生优育的目的。
关键词:早期;新生儿;高胆红素血症;原因
新生儿高胆红素血症作为新生儿时期发病率较高的疾病,严重者可造成患儿出现神经系统后遗症、甚至死亡,而导致早期新生儿发生高胆红素血症的原因较多,而针对原因实施救治是提高治疗效果的重要措施。此次对引起早期新生儿高胆红素血症的原因进行观察及其分析,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:于2011年3月~2012年4月在本院选取72例确诊为高胆红素血症的新生儿且所有患儿,均符合《儿科学》中有关新生儿高胆红素血症诊断标准[1]。男51例,女21例,年龄<7 d,足月儿58例,早产儿14例;顺产55例,剖宫产17例。 1.2 研究方法:回顾性分析72例高胆红素血症新生儿基础资料,同时对导致高胆红素血症原因进行观察、分类与统计,然后对所统计结果进行处理与分析。 1.3 统计学处理:本次所得数据均采取统计学软件13.0进行统计分析,其中对于符合正态分布的计量数据采取t检验,对于计数资料采取秩和检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 通过对72例早期新生儿高胆红素血症发生原因包括围生期因素24例(33.33%),ABO溶血因素12例(16.67%),母乳性黄疸因素14例(19.44%),感染因素16例(22.22%),其他因素6例(8.33%);上述因素相比以围生期因素发生率最高(P<0.05)。详见表1。 表1 各种因素比较(例) 时间 围生期因素 ABO溶血因素 母乳性黄疸因素 感染因素 其他 早产 新生儿红细胞增多 新生儿窒息 头颅血肿 胎膜早破 低出生体质量 胎粪排出延迟 胎粪吸入综合征 新生儿肺炎 新生儿败血症 ≤1 d 3 1 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 1~7 d 0 0 9 3 2 3 3 8 14 6 6 4 6 合计[例(%)] 24(33.33) 12(16.67) 14(19.44) 16(22.22) 6(8.33) 3 讨论 研究显示新生儿高胆红素血症发生机制与胆红素代谢特点有关,例如红细胞破坏增多、肝细胞摄取胆红素能力下降和肝细胞结合胆红素能力不足以及肝细胞对胆红素排泄缺陷等[2]。据流行病学调查显示新生儿高胆红素血症患病率高达50%~55%且呈现出有增无减的态势,同时由于缺乏治疗新生儿高胆红素血症的特效药物,所以积极探寻其病因成为有效预防和治疗此类疾